《社会保险法》在7月1日将要实施,其中第二十七条规定,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费年限达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以...
据我了解,尽管国家一直没有对职工基本医疗保险缴费年限作出统一的政策规定,但许多地方自实施城镇职工基本医保制度以来,已经确定了缴费年限。如北京规定男25年,女20年;天津规定男25年,女20年;成都规定连续缴费15周年或累计缴费20周...
虽然各统筹地区在实施城镇职工基本医疗保险制度的实践中,对设立最低缴费年限进行了一些探索,但是缺乏统一标准,差异较大。上海规定职工基本医疗保险最低缴费年限为累计15年(包括实际缴费年限和视作缴费年限),其他地区有20年、25年、3...
福建省社会医疗保险协会医保研究主管官孝熙在本刊第5期撰文说,医疗服务领域是一个特殊的消费领域。医疗服务价格影响医疗服务市场需求,直接关系到消费者对医疗服务的实际利用程度,并最终影响消费者的基本健康保障权益。 医疗服务价...
河北省医疗保险协会会员、保定市安新县医疗保险所所长张玉新在本刊第5期撰文说,其实,扩大受益面、提高制度吸引力的作用,门诊特殊病和慢性病管理模式照样能够达到。实际工作中,各地根据参保人员门诊慢性病的发病率和医疗费用负担情况...
医疗服务价格是医疗服务价值的直接体现,是调节医疗服务的重要经济杠杆,是推进医院补偿机制改革的重要内容,关系到广大患者和医保基金的承受能力,关系到医院的发展和医务人员的收入待遇。 十几年来,医疗服务价格问题是医院和医务人...
2008-2010年,某市每年因突发性耳聋住院治疗且不伴并发症和合并症,病例约3000例左右。在这一病组中,年年都有花费在6万元左右医疗费的病例,显然支出较高;采用各种神经营养药、脑血管扩张药、高压氧舱、超短波等治疗,是 2008-2010...
《社会保险法》第三十一条规定:“医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。”我对这条规定有如下几点理解: 《社会保险法》第三十一条规定:“医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。”我对这条规定有如下几点...
7月1日起,《社会保险法》施行。社会保险涉及全体公民的切身利益,这决定了该法是中国社会保障体系中最为重要的一部法律与《劳动法》《就业促进法》和《劳动合同法》等共同构成我国人力资源社会保障法律体系的顶层架构。全国人大常委会委员...
2009年4月6日,国务院正式公布《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(新医改方案最终稿)。《意见》首次提出,把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,到2011年,基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民,切实缓解“看病难、看病...
@ 朱恒鹏: 所谓“基本医疗服务”,是个支付能力的概念,而不是医疗项目的概念。“基本医疗服务”指的是在现有经济发展水平下,基本医疗保障体系所能保障的医疗服务。假设我们定义居民自费比例不超过30%为基本医疗那么,投入同样多的财政...
@ 漂洋过海的羊:作为政府医保部门,想为老百姓做事是应该的,但作为医保专业人士,更需要掌握基本理论和基本原则,否则就会无意中侵犯了参保人的权益。第一,我们国家的医保不是公共产品,不能与公共卫生划等号;第二,全民医保不是什么都...