• 探讨 | 医保行政执法与刑事司法证据的转化衔接

    探讨 | 医保行政执法与刑事司法证据的转化衔接

    近年来,随着国家对打击欺诈骗保工作的重视,各部门持续加大了工作力度,多措并举维护医保基金安全,在医保行政执法与刑事司法的衔接上也出台了有关文件。2020年,国务...

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    2024-04-08
  • “高效办成一件事”,医保部门应如何开展工作?

    “高效办成一件事”,医保部门应如何开展工作?

    为贯彻落实《国务院关于进一步优化政务服务提升行政效能推动高效办成一件事的指导意见》,2024年2月8日,国家医保局制定下发《关于在医疗保障服务领域推动高效办成一件...

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    2024-02-26
  • 国家医保局探索新药首发价格新规,将给创新药带来哪些利好?

    国家医保局探索新药首发价格新规,将给创新药带来哪些利好?

    为鼓励以临床价值为导向的药品研发创新,支持高质量创新药品的多元供给和公平可及,完善以市场为主导的药品价格形成机制,2月5日,国家医保局下发《关于建立新上市化学...

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    2024-02-18
  • 医保事业高质量发展与公平适度待遇保障

    医保事业高质量发展与公平适度待遇保障

    推动医疗保障事业高质量发展和建立公平适度的待遇保障机制这两个命题已提出多年,相关方面也进行过一些阐释和讨论,以帮助大家准确认识和把握这两个体现时代需要、关乎...

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    2024-02-18
  • DIP改革下,医院管理如何转变?

    DIP改革下,医院管理如何转变?

    DIP支付方式改革下,医院如何适应改革浪潮,调整管理方式,完成向合理诊疗的转型?今天分享一个医院改革案例,可以给广大DIP改革中的医院带来一些启发。湖南省邵阳市系...

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    2023-12-07
  • 探索 | 医院如何规范填写医保结算清单?

    探索 | 医院如何规范填写医保结算清单?

    医保支付方式改革已进入到新阶段,当下医保、医院人士见面聊得最多的两个词组就是DRG DIP。两种支付方式的重中之重则是入组,这是个敲门砖也是个门槛,就像汽车一样,...

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    2023-12-07
  • 探讨 | 基本医保与商业健康保险赋能关系

    探讨 | 基本医保与商业健康保险赋能关系

    目前,全民医保基本实现,我国建成世界上覆盖人口最多、规模最大的基本医疗保障体系,基本医保以年度2%左右的GDP投入实现95%的参保率,职工医保、居民医保政策范围内住...

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    2023-11-13
  • 重点关注4个问题 顺利开展医保支付资格管理工作

    重点关注4个问题 顺利开展医保支付资格管理工作

    近日,国家医保局在其官网上就《关于加强定点医药机构相关人员医保支付资格管理的指导意见(征求意见稿)》(以下简称:《指导意见》)向社会公开征求意见,意味着具体...

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    2023-11-13
  • 坚持5个原则,促进商业医疗保险规范有序发展

    如何才能规范有序地发展新型商业医疗保险,概括地讲就是深谙产生背景、深研其现实场景和深谋发展前景。党的二十大报告指出:社会保障体系是人民生活的安全网和社会运行的稳定器。健全覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层...

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    2023-09-28
  • 深化医保改革与公立医院高质量发展

    深化医保改革与公立医院高质量发展

    深化医保改革和公立医院高质量发展,都是党中央、国务院提出的新时期医药卫生体制改革发展的目标要求,是富有显著时代特征的重大命题,是医保、医疗、医药(以下简称三...

    350
    2023-09-19
  • 《社会保险经办条例》出台,对医保协议管理有哪些影响?

    《社会保险经办条例》出台,对医保协议管理有哪些影响?

    《社会保险经办条例》(以下简称《条例》)是保障公民社会保险权益、规范社会保险经办机构管理的一项重要法规。其中第三十三条、第四十二条和第四十三条规定是《条例》...

    141
    2023-09-13
  • 5个新举措!《社会保险经办条例》更好守护“救命钱”

    5个新举措!《社会保险经办条例》更好守护“救命钱”

    近年来,我国医疗保障经办服务紧跟群众所想所盼所需,举措上推陈出新,质效上持续提升,使群众获得感不断加强。为规范社会保险经办,2023年8月16日,随着李强总理签署第...

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    2023-09-13

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