• 社保经办路在何方?

      建立全国统一的社会保险公共服务平台的思考  新平台最核心的要义和特征,是依托互联网+,实现社保业务的组织方式由基于职能向基于流程的革命性转变,社保部门(包括社保行政部门和社保经办机构)由职能型组织转变为流程型组织。  管...

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    何方 社保
    2017-11-23
  • 住院费用按病种付费:DRGs与点数法(下)

    五 总额控制下的按病种(病组)分值结算  一  强调多层次的总额预算管理  总额预算管理是住院费用支付方式的基础,总额控制是具体实现方式。总额预算管理应该包含三个层面的含义。  第一个层面是地区医疗总费用的总额控制,实现地...

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    病种 点数 费用
    2017-11-23
  • 住院费用按病种付费:DRGs与点数法(上)

      近日,国办印发的《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》(国办发〔2017〕55号文),明确住院按病种付费是重要的改革方向之一。近年来,我国不少地区医保管理部门自发开展了DRGs和按病种分值结算(点数法)的改革探索,...

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    病种 点数 费用
    2017-11-23
  • 救治大病患者,医保应负哪些责任?

    当前的医疗保障体系能够在减轻公众的大病负担上发挥多大作用,如何继续完善,实现自我更新?在医改这一世界性难题中,如何提供大病保障无法绕过。在中国近年的扶贫攻坚中,如何避免因病致贫、因病返贫现象,减轻大病患者负担,显得格外重要...

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    医保 大病 患者
    2017-11-23
  • 一张图,带你读懂十九大报告(附报告全文)

    一张图,带你读懂十九大报告(附报告全文)

    今天(10月18日)上午9时,中国共产党第十九次全国代表大会在人民大会堂开幕。习近平总书记代表十八届中央委员会向大会作报告。习近平总书记回顾了十八大五年期间的工作...

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    报告 全文 张图
    2017-11-23
  • 医保工作:医、患、保三者如何平衡?

    来源:中国医疗保险作者:文道现行的医保工作,核心就在于医、患、保三者之间关系的平衡,医院要获得收益以维持自身可持续发展,患者想要获得优质、低廉的医疗服务,医保需要维持基金平衡。其中,医院处于关键位置,患者通过医院获得医疗服...

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    医保
    2017-11-23
  • “医保支付方式改革”论坛综述(上)

    “医保支付方式改革”论坛综述(上)

      2017年6月底,国办印发了《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》(国办发〔2017〕55号),要求到2020年医保支付方式改革覆盖所有医疗机构及医疗服务...

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    医保 方式 论坛
    2017-10-11
  • 陈金甫 | 医保 从认同价值入手重新定位

      为什么药物价值成为当下要重新研究的问题?是因为某些机制体制、某些不正当交换关系,使药物偏离了应有的价值;是因为不同的利益博弈中间没有形成一种合适的关系或者机制,使得不同的价值观难以进行合理的平衡。  医保考虑的第一要素...

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    医保 价值 陈金甫
    2017-09-05
  • 三医联动如何动?| 医改北京论坛(第一期)

      当前,我国医药卫生体制改革已进入深水期与攻坚期,各项改革措施和相关文件繁多,但还没有达到预期效果。从医改措施看,每一个单项的医改措施都有其自身内在的改革逻辑,但若将这些改革措施整合在一起,却充满了各种内在的矛盾,难以形...

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    医改 北京 论坛
    2017-06-28
  • 医改裂变,医保支付改革是制度性促因

      促进分级诊疗的发展在2016-2017年成为新医改的重中之重。其实,如何让基层医疗机构以及各级中小型医院在医疗服务领域发挥更大的积极作用,从而改变大医院人满为患、中小医院门可罗雀的局面,让既有的医疗资源得到更加有效的利用,这是自...

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    制度性 医改 医保
    2017-06-28
  • 王东进:公正评估 助力医保 久久为功——十年医保评估的回

    王东进:公正评估 助力医保 久久为功——十年医保评估的回

      2007年,国务院城镇居民医保试点领导小组决定成立评估专家组,对居民医保试点进行评估,至今已经十周年了。我有幸被领导指定为评估专家组长参与评估工作,与由中央...

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    医保 王东进
    2017-06-28
  • 大数据+(医疗、医保、医药)=?

    大数据+(医疗、医保、医药)=?

    医改这么难,世界都发愁,有没有可能是姿势不对?也许破题的关键不靠文而是靠理。我们知道,从根本上改变人类生活方式、推动社会进步靠的是科技,是蒸汽机、计算机和互联...

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    医保 医疗 医药
    2017-06-27
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