• 合理必要的医疗服务要靠体制机制改革作保障

      《社会保险法》第三十一条规定:“医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。”我对这条规定有如下几点理解:  《社会保险法》第三十一条规定:“医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。”我对这条规定有如下几点...

    医疗服务|体制|机制|改革
    2011-06-24
  • 社保入法,你收益了吗?大讨论

    7月1日起,《社会保险法》施行。社会保险涉及全体公民的切身利益,这决定了该法是中国社会保障体系中最为重要的一部法律与《劳动法》《就业促进法》和《劳动合同法》等共同构成我国人力资源社会保障法律体系的顶层架构。全国人大常委会委员...

    入法|社保|收益
    2011-07-12
  • 医改试点问题重重 :“看病贵”是否能真正解决

    2009年4月6日,国务院正式公布《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(新医改方案最终稿)。《意见》首次提出,把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,到2011年,基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民,切实缓解“看病难、看病...

    医改|试点|问题
    2011-07-19
  • 弄清基本医疗与基本医保的关系

    @ 朱恒鹏: 所谓“基本医疗服务”,是个支付能力的概念,而不是医疗项目的概念。“基本医疗服务”指的是在现有经济发展水平下,基本医疗保障体系所能保障的医疗服务。假设我们定义居民自费比例不超过30%为基本医疗那么,投入同样多的财政...

    医保|医疗
    2011-07-21
  • “医保不能与公共卫生划等号”

    @ 漂洋过海的羊:作为政府医保部门,想为老百姓做事是应该的,但作为医保专业人士,更需要掌握基本理论和基本原则,否则就会无意中侵犯了参保人的权益。第一,我们国家的医保不是公共产品,不能与公共卫生划等号;第二,全民医保不是什么都...

    公共卫生|医保
    2011-07-21
  • 医保是否该为自杀、自残、吸毒、酗酒者买单?

      两种观点为何尖锐对立?  《中国医疗保险》杂志第七期《观点争鸣》栏目就医疗保险要不要为自杀、自残者买单展开争论,关系对《社会保险法》的理解是否准确,两种不同的观点形成了尖锐对立的局面。本网予以转载,欢迎网友加入争鸣行列。...

    医保|吸毒
    2011-07-22
  • 医保支付体现对生命的尊重

    @青浦医保:基本医疗需求是为恢复或改善人的健康状态、维持生命及生理功能延续所需的必要的医疗服务。这个“必要”应满足形式上的不可替代性、时间上的不可后延性和综合效用的最大化。就自杀、吸毒、酗酒等行为而言,为挽救当事人灵魂或生命,...

    医保|支付
    2011-07-22
  • 【观点争鸣】:社保基金投资,你如何看待?

      案例:    昨日人力资源和社会保障部在二季度新闻发布会上公布了今年1至6月,全国五项社会保险基金总收入达 10520.4亿元,同比增长了26.6%。总支出8409.2亿元,同比增长21.0%。各项保险参保人数的增加直接导致社会保险基金收入的增...

    争鸣|基金投资|社保|观点
    2011-07-26
  • 为何现在不能一次性缴费买断社保?

    近日,威远县一位姓曾的大爷给本网记者打来电话,他告诉记者,他家住在威远县观英滩镇牛王村,从事养殖业多年,积攒了部分资金,最近,他去威远县社保局准备把年过五旬的老伴杨容已经买了9年时间的社保,还剩6年时间的社保费用一次性付清时...

    社保|一次性
    2011-08-24
  • “体检不入医保”或因认知偏差

    转自“新华每日电讯” 有消息称,北京市居民健康体检将由医保报销。北京市人力资源和社会保障局23日澄清,体检费用不可能由医保报销,北京市人力社保局目前也没有相关计划,并认为体检费用应该由公共卫生承担。(8月24日《新京报》)    从医...

    医保|偏差|认知
    2011-08-25
  • 哪些情况下会产生医疗保险理赔纠纷?

    “从保险公司的理赔数据看,医疗保险出现理赔纠纷大多缘于三种情况:    一是消费者在保险等待期内发生的医疗事故及由此产生的额外费用不在医疗保险的责任范围内;    二是消费者购买医疗保险时没有如实告知,隐瞒既往病史;    ...

    保险理赔|纠纷|情况|医疗
    2011-09-02
  • 10万元手术吃8毛钱药痊愈凸显医改困境

    龙岗开牙医诊所的陈先生最近喜得贵子。可儿子降生以后,发现肚子有点鼓。深圳市儿童医院给孩子拍了十几张X光片后,要求给降生仅6天的新生儿做一场大手术。手术费用可能超过10万。陈先生拒绝了手术,并带孩子到广州治疗,结果仅用8毛钱的药治...

    医改|困境|毛钱药|万元
    2011-09-08

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