医保该按什么价格支付医疗服务和药品？在市场经济已经深入人心的今天，人们自然会想到医保应按市场价支付，也有人认为医保可以按略低于市场价的标准支付，毕竟医保是集中购买者，应该获得折扣。不管怎么说，市场价应该成为医保支付的参...

　　作者：仇雨临 中国人民大学劳动人事学院教授　　根据新一轮国务院机构改革方案，新组建国家医疗保障局，将分散在多个部委的医疗保障职责，即人社部的城镇职工、城镇居民基本医疗保险和生育保险，卫计委的新农合，民政部的医疗救助，发...

　　作者：王宗凡 中国劳动和社会保障科学研究院医疗保险和护理保险研究室主任　　本次国务院机构改革力度之大超出预期，成立独立的国家医疗保障局就是其中之一。毫无疑问，成立国家医疗保障局，终结了此前城乡居民医保制度整合中的管理体...

　　元月以来，从贵州省医院控费引发的波澜到安徽省医院骗保报道，从人民日报的口诛笔伐到中央电视台新闻1＋1的理性探讨，中国医改的舞台聚光灯再次不可避免、毫无悬念地聚焦到医保身上。　　加强医保监管，本来一个属于正常的医保管理职能...

　　怎样才能搞好医保支付制度改革？这是医保系统的同仁们正在探索的一个热门话题，热就热在各抒己见中显执著，众说纷纭中求共识。说一千，道一万，正确的理念是关键。这就是共识，都承认理念的先导作用。在最近召开的一次药品价格形成机制...

　　你是医保病人吗？你外伤后到医院住院遇到过各种严格审核吗？你到各单位出具外伤证明时是否经常找不到人？是否遇到过各种质疑、刁难？……如此种种，不一而足。　　各种原因所致外伤，是常见住院原因之一，对外伤病人的管理，又是基本医...

　　随着医改的深入推进，在三医联动下，医保从原来单一的基金管理迈向医改治理。在这一过程中，医保管理树立三种平台思维显得尤为重要。　　一、医保作为医改的公共治理平台　　在医改中，国内有部分学者往往习惯于非黑即白的两分法思维，...

　　十三五规划纲要明确提出加快推进基本医保异地就医结算，实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算的任务部署，2016年李克强总理在两会答记者问上作出庄严承诺：政府下决心要推进全国医保联网，要在今年基本解决省内异地就医直接结...

　　作者：王宗凡 人社部社会保障研究所医保研究室主任　　从职工医保改革开始，我国以政事分开为原则建立了医保经办机构，具体承担事务性的医保管理服务功能，与医保行政机构的行政管理一起，共同推动了医保制度改革和建设。　　不过，随...