• 从医院绩效考核谈医保“按价值支付”

    从医院绩效考核谈医保“按价值支付”

      来源:中国医疗保险 梦瑶  2019年春节前的几天,也就是1月30日,一份题为《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》(国办发〔2019〕4号)的公开...

    2019-02-27
  • 医保协议管理:不只是甲方乙方一纸协议这么简单

      来源:中国医疗保险 士深  伴随城镇职工基本医疗保险的建立,协同社会保险法与依法治国的发展,协议管理应势而生,日臻完善。在多年的实施过程中,其发挥着医保服务管理总抓手的作用,协议中甲乙双方由此实现合作共赢。  协议性质...

    2018-11-15
  • 新时代医保要有3个“新”

      来源:中国医疗保险  作者:王耀 云南省曲靖市沾益区菱角乡社会保障服务中心  党的十九大报告强调,要完善统一的城乡居民基本医疗保险制度,为人民群众提供全方位全周期健康服务。城乡居民基本医疗保险(下文简称医保)作为一项重...

    2018-08-06
  • 我国罕见病医药市场需要政府的“有为之手”

      来源:中国医疗保险  作者:陶立波 中山大学医药经济研究所研究员  2018年5月11日,刚挂牌不久的国家卫生健康委员会(以下简称卫健委),会同科技部、工信部、药监局、中医药管理局共5个部委,发布了我国《第一批罕见病目录》(国...

    医药市场 我国 政府
    2018-06-15
  • 建立标准化医药经济学评估模型 促进医保高质量循证决策

      来源:中国医疗保险  作者:陶立波 中山大学医药经济研究所研究员  医药经济学评估,是对医药产品的成本和收益进行综合分析的科学技术。它能够帮助医保管理部门制定合理的采购价格或支付标准、优选适宜的卫生技术、提高资源的使用...

    医保 高质量 经济学
    2018-06-15
  • 仿制药获政策力挺 一致性评价是关键

      来源:中国医疗保险  作者:张晓 东南大学公共卫生学院医疗保险系主任  2018年,仿制药领域获政策力挺,一致性评价是关键。  日前国务院发布《关于改革完善仿制药供应保障及使用政策的意见》(简称《意见》)提出,优化仿制药的...

    2018-06-15
  • 新医保局如何理顺价格机制?

      医保该按什么价格支付医疗服务和药品?在市场经济已经深入人心的今天,人们自然会想到医保应按市场价支付,也有人认为医保可以按略低于市场价的标准支付,毕竟医保是集中购买者,应该获得折扣。不管怎么说,市场价应该成为医保支付的参...

    医保 机制 价格
    2018-05-14
  • 国家医保局组建在即 新老政策衔接需注意这3点

      作者:仇雨临 中国人民大学劳动人事学院教授  根据新一轮国务院机构改革方案,新组建国家医疗保障局,将分散在多个部委的医疗保障职责,即人社部的城镇职工、城镇居民基本医疗保险和生育保险,卫计委的新农合,民政部的医疗救助,发...

    医保 政策 国家
    2018-05-14
  • 医保部门贯彻仿制药新政的3个视角

    医保部门贯彻仿制药新政的3个视角

      近期,国务院办公厅出台《关于改革完善仿制药供应保障及使用政策的意见》(国办发〔2018〕20号),全面系统提出了我国仿制药供应保障的相关措施。可以说,这是十九...

    医保 新政 视角
    2018-04-20
  • 声音 | 医疗保障的功能和治理——关于国家医疗保障局的思考

      作者:王宗凡 中国劳动和社会保障科学研究院医疗保险和护理保险研究室主任  本次国务院机构改革力度之大超出预期,成立独立的国家医疗保障局就是其中之一。毫无疑问,成立国家医疗保障局,终结了此前城乡居民医保制度整合中的管理体...

    医疗 保障局 声音
    2018-03-27
  • 医保监管如何应对?某医院控费和某医院骗保报道有感

      元月以来,从贵州省医院控费引发的波澜到安徽省医院骗保报道,从人民日报的口诛笔伐到中央电视台新闻1+1的理性探讨,中国医改的舞台聚光灯再次不可避免、毫无悬念地聚焦到医保身上。  加强医保监管,本来一个属于正常的医保管理职能...

    医院 医保
    2018-02-01
  • 新瓶要装新酒 ——浅谈医保专技人才的职业发展之路

    新瓶要装新酒 ——浅谈医保专技人才的职业发展之路

      作者:程爽 浙江省人力社保厅专技处处长;陈彬 浙江省人力社保厅事业处副处长  前阵子,参加了《中国医疗保险》杂志社在杭州举办的医保对话论坛,主题是医保专...

    之路 职业发展 医保
    2017-12-01

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