来源:中国医疗保险 雷咸胜 医保监管是确保有限的医保基金能够用在刀刃上的重要抓手。建立高效的医保监管体制既可以确保医保基金的安全,也可以防范道德风险,规范医疗行为,提高服务质量。近年来,骗取医疗保险基金的事件时有发生,而且屡禁不止,表明当前部分地区医保监管...
来源:中国医疗保险 杨梓 去年2月,原国家卫计委正式发布的《关于修改医疗机构管理条例实施细则的决定》给临床检验中心、医学检验中心、病理诊断中心、医学影像诊断中心、血液透析中心、安宁疗护中心等六类新业态的发展带来了曙光,但同时在实际申办过程中,这些医疗服务新业...
来源:中国医疗保险 赵斌 为探讨互联网+医保治理的未来发展,促进互联网与医疗保障的融合和创新,助力中国特色医疗保障体系建设,《中国医疗保险》杂志社本月以互联网+医疗保障为主题在世界互联网大会的永久举办地——浙江乌镇举办本次第十期医改北京论坛,诚邀人社资深专家...
注:本文根据《中国医疗保险》杂志社主办的第八期医保对话论坛专家朱恒鹏发言整理而成。 移动互联网 渗透社会的方方面面 使我们的生活和工作 发生了翻天覆地的变化 各种互联网+ 如雨后春笋 医疗行业也不例外 国家鼓励创新 借助互联网的东风 医疗服...
来源:中国医疗保险 赵斌 为探讨互联网+医保治理的未来发展,促进互联网与医疗保障的融合和创新,助力中国特色医疗保障体系建设,《中国医疗保险》杂志社本月以互联网+医疗保障为主题在世界互联网大会的永久举办地——浙江乌镇举办本次第十期医改北京论坛,诚邀人社资深专家...
自2017年2月原国家卫计委修订了《医疗机构管理条例实施细则》以来,血液透析中心等六类新型医疗机构在中国隆重亮相!新业态的医疗机构让整个医疗服务市场焕发生机,但在实际运行中,尤其是在跟医保准入的衔接路径方面,新业态的医疗服务仍面临诸多问题。 2018年4月19日,由中国...
去年7月开展的首次国家医保药品谈判,34家企业44个药品参加,最终36种疗效确切、临床必需、安全可靠但价格不菲的专利药或创新药纳入医保报销,是医保领域创新和加强社会治理的一次尝试性的具体操作,备受关注。 对于患者来说,过去可望不可及的药品,现在用得起了。以治疗乳腺...
为探讨新形势下医保制度的未来发展,助力医保治理现代化,《中国医疗保险》杂志社以新形势下医疗保障的发展和治理为题邀请相关专家进行了专题研讨,专家们的讨论集中于以下几个问题。 1 医保经办管理体制改革 有学者提出当前人社系统内所实现的行政和经办机构的管办分开,...
深化党和国家机构改革方案提出整合分散在各个部委的医疗保障职责,组建国务院直属的国家医疗保障局。这次医疗保障管理体制的重大变化,既是医疗保障发展的新机遇,也是推进医疗保障治理现代化的重要契机。 为探讨新形势下医保制度的未来发展,助力医保治理现代化,《中国医疗...
组建国家医保局是进入新时代、适应新形势,中央作出的重大决策,具有十分重要的意义。国家医疗保障局的组建,从职责划分来看,原卫计委的新农合,人社部的城镇职工和城镇居民基本医疗保险、生育保险,国家发改委的药品和医疗服务价格管理,以及民政部的医疗救助等都涵盖在内,可...
本文部分观点根据《中国医疗保险》杂志社举办的第7期医保对话论坛中广州医科大学附属第一医院黄锦坤副院长发言整理而成。 分级诊疗不是制度,是良好的医疗制度运行的结果,是医疗服务体系的良性状态。推行分级诊疗有以下两种传统的思路: 实践中,两种推进路径与预期效果仍...
《实施〈中华人民共和国社会保险法〉若干规定》中规定:职工在两个或者两个以上用人单位同时就业的,各用人单位应当分别为职工缴纳工伤保险费。职工发生工伤,由职工受到伤害时工作的单位依法承担工伤保险责任。那么,职工受伤害时工作的单位未参加工伤保险的将如何处理,本案可...