• 让居民更有参保积极性,参保更公平,还要做哪些努力

    让居民更有参保积极性,参保更公平,还要做哪些努力

    基本医保的参保工作是医保制度稳定、健康运行的基础和前提。我国用二十多年的时间实现了基本医保的全覆盖,参保率稳定在95%以上,这是中国特色医疗保障制度的伟大成绩。...

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    2024-05-17
  • 来聊聊DRG/DIP改革的优势在哪里?

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    国家医保局自2018新组建成立后,在全国层面积极开展按疾病诊断相关分组(DRG)付费和按病种分值(DIP)付费试点改革,2021年印发《DRG DIP支付方式改革三年行动计划》...

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    2024-05-11
  • 《国家医疗保障局关于印发〈长期护理保险失能等级评估机构定点管理办法(试行)〉的通知》政策解读

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      为确保广大人民群众更加公平、公正、及时享受长期护理保险待遇,推动长期护理保险失能等级评估机构定点管理更加规范化、标准化、科学化,近日,国家医保局印发了《...

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    2024-05-07
  • 县域医共体的医保基金总额付费怎么做?看看这些地方实践经验

    县域医共体的医保基金总额付费怎么做?看看这些地方实践经验

    为了提高县域医疗卫生资源配置和使用效率,加快提升基层医疗卫生服务能力,推动构建分级诊疗、合理诊治和有序就医新秩序,切实解决广大基层人民群众看病难看病贵问题,...

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    2024-05-06
  • 探讨 | 医保行政执法与刑事司法证据的转化衔接

    探讨 | 医保行政执法与刑事司法证据的转化衔接

    近年来,随着国家对打击欺诈骗保工作的重视,各部门持续加大了工作力度,多措并举维护医保基金安全,在医保行政执法与刑事司法的衔接上也出台了有关文件。2020年,国务...

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    2024-04-08
  • “高效办成一件事”,医保部门应如何开展工作?

    “高效办成一件事”,医保部门应如何开展工作?

    为贯彻落实《国务院关于进一步优化政务服务提升行政效能推动高效办成一件事的指导意见》,2024年2月8日,国家医保局制定下发《关于在医疗保障服务领域推动高效办成一件...

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    2024-02-26
  • 国家医保局探索新药首发价格新规,将给创新药带来哪些利好?

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    为鼓励以临床价值为导向的药品研发创新,支持高质量创新药品的多元供给和公平可及,完善以市场为主导的药品价格形成机制,2月5日,国家医保局下发《关于建立新上市化学...

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    2024-02-18
  • 医保事业高质量发展与公平适度待遇保障

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    推动医疗保障事业高质量发展和建立公平适度的待遇保障机制这两个命题已提出多年,相关方面也进行过一些阐释和讨论,以帮助大家准确认识和把握这两个体现时代需要、关乎...

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    2024-02-18
  • DIP改革下,医院管理如何转变?

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    DIP支付方式改革下,医院如何适应改革浪潮,调整管理方式,完成向合理诊疗的转型?今天分享一个医院改革案例,可以给广大DIP改革中的医院带来一些启发。湖南省邵阳市系...

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    2023-12-07
  • 探索 | 医院如何规范填写医保结算清单?

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    医保支付方式改革已进入到新阶段,当下医保、医院人士见面聊得最多的两个词组就是DRG DIP。两种支付方式的重中之重则是入组,这是个敲门砖也是个门槛,就像汽车一样,...

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    2023-12-07
  • 探讨 | 基本医保与商业健康保险赋能关系

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    目前,全民医保基本实现,我国建成世界上覆盖人口最多、规模最大的基本医疗保障体系,基本医保以年度2%左右的GDP投入实现95%的参保率,职工医保、居民医保政策范围内住...

    227
    2023-11-13
  • 重点关注4个问题 顺利开展医保支付资格管理工作

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    近日,国家医保局在其官网上就《关于加强定点医药机构相关人员医保支付资格管理的指导意见(征求意见稿)》(以下简称:《指导意见》)向社会公开征求意见,意味着具体...

    195
    2023-11-13

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