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如果您家里有个失能老人，那定是家人忙得团团转，24小时不停歇。拍背翻身、端水倒尿，劳心费神、不堪重负。
曾经，一人失能，全家失衡。 而如今，一人失能，全家不再失衡。 为保障失能人员基本生活权益，让他们过上有尊严、体面的生活，我国于2016年6月启动了长期护理保险制度试点。 作为全国长期护理保险制度首批试点城市，为了解决失能人员的照护和经费保障问题，荆门市启动长期护理保险试点，集中力量建立基本制度，建设服务体系，优化经办管理。用一年的时间使长期护理保险从无到有，从构想到落地，成为了荆门市民生保障的一项重要支点。 创新制度设计，资金筹集渠道更宽了 荆门市长期护理保险的筹资机制可以归纳为：多渠道、多方式、多层次。 基金筹集多渠道。按照上年度居民人均可支配收入的0.4%筹资，通过个人缴费37.5%、医保补助25%、财政补贴37.5%“三家抬”筹集。 基金征缴多方式。采取代扣代缴、医保个人账户划转、财政拨付、个人缴纳等方式，与基本医保同步征收。2017年，荆门市参保扩面目标150万人，筹集资金1.2亿元。为了确保按时完成年度任务，通过“三个同步”抓征缴：应由个人缴纳的费用，市县同步征缴到位；应由财政补助的资金，市县同步补助到位，其中对困难群体的补助也同步到位；应由医保基金划拨的资金，市县同步划拨到位。 缴费激励多层次。实行待遇水平与缴费年限挂钩，累计缴满15年、30年、45年、60年，待遇分别提高4%、6%、8%、10%。鼓励群众早参保和连续缴费。 健全服务体系，长护保险更有温度 在试点过程中，荆门市积极破解难点，推进服务标准规范化，让长期护理保险更有温度。 拟定标准规范。为填补护理服务标准空白，荆门市编织出台了长期护理“两规范、两标准”，即《护理服务规范》《护理服务项目及操作规范》《失能等级评定标准》《护理服务质量考核标准》，内容包括日常生活护理、医疗护理、康复护理、心理护理四大服务项目，细化标准316条。 拓展护理项目。在基本生活护理、医疗护理基础上，又增加了康复护理和心理护理，满足失能人员多样化需求。 制订护理菜单。根据居家护理、养老机构护理、医院护理等不同方式，打包服务项目，制定护理“套餐”，公示服务清单及价格， 规范护理服务行为。 优化经办服务，制度推进更有保障 建立互通机制，提升保障绩效。建立长期护理与门诊、住院互通机制，参保人员在享受长护待遇期间，不再享受门诊统筹及普通住院医疗待遇；失能人员因身体或病情变化需转住院治疗的，减半收取住院起付线，形成长期护理、疾病治疗、临终关怀“三位一体”运行体系。 简化定点程序，快速提供服务。对首批申报的19家护理机构，快受理、快审核、快定点，从简从快启动长期护理服务。 上门入户评定，快速支付待遇。今年6月，安排评估专家，集中上门对562名首批申请长护待遇的人员进行现场了评定；7月，对符合条件的失能人员开始支付待遇，基金支付护理费用月人均达2380元。 开展三方合作，服务运作更加有效 第三方评定。从市劳动能力鉴定委员会专家库中选聘人员，组建长护保险失能评定专家组，医保经办机构不参与评定，确保结果公正。 第三方经办。通过政府购买服务、公开招标等方式，引入商业保险公司，发挥其实力雄厚、网点较多、管理规范、水平专业等优势，提高长护服务经办效能。 第三方评估。采取问卷调查、满意度评价等形式，委托专业机构、社会组织对长护政策及经办服务进行评估，不断完善制度，切实优化服务。 链接： “引、育、补、提、奖” 五步 推进护理服务职业化 荆门市出台《关于加强长期护理服务从业人员队伍建设的意见》，推进护理服务职业化、专业化。 一是“引”。鼓励家政从业人员、护理专业大中专学生、就业困难人员从事护理服务，报名从事护理工作人员达3000余人。 二是“育”。在荆楚理工学院、荆门技师学院开设护理服务专业，依托全市15家培训机构，培育专业化护理人员1110人。 三是“补”。护理人员职业培训一律给予补贴，技能鉴定一律减免费用，从业后享受公益性岗位补贴或社保补贴。 四是“提”。取得高级工、技师、高级技师职业资格的护理人员，每月可享受所聘单位30-80元的岗位津贴，退休后每月分别提高10-20元基础养老金。 五是“奖”。被授予“荆门首席技师”“荆门技术能手”的护理人员，分别给予一次性奖励1万元、2000元。 本文改编自 《中国医疗保险》杂志2017年第10期《抓住长护试点新机遇 建设民生保障新支点》（李本全）
