新形势下医疗保障的发展和治理 | 医改北京论坛第九期

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2018-04-17 来源:中国医疗保险 作者:杨梓 浏览:

  《深化党和国家机构改革方案》提出整合分散在多个部委的医疗保障职责,组建国务院直属的国家医疗保障局。日前,随着国家各部委逐渐挂牌,国务院机构改革落实,还未显露端倪的国家医疗保障局更加备受瞩目——这个新设立的机构将会给医疗保障发展带来怎样的机遇,又是否能够真正推进医疗保障现代化治理,牵动着所有人的心。值此之际,《中国医疗保险》杂志社特举办第九期医改北京论坛,邀请权威专家学者,一起来到天府之国成都共话新机构、新形势下的医保制度未来发展。来自全国各地的医保、医疗、医药领域的近百名专业人士参加了此次研讨。

  本期论坛特邀中国劳动和社会保障科学研究院院长金维刚,中国医疗保险研究会副会长吴光,江苏省医疗保险研究会会长胡大洋,中国社会科学院经济研究所副所长朱恒鹏,中山大学国家治理研究院副院长申曙光,复旦大学教授、博导陈文等6位专家,对新形式下的医保发展提出宝贵意见与建议。

  金维刚院长介绍了统一医保管理体制下医保改革的发展趋势和重点,列出了建立统一的全民医疗保障制度、深化医保支付方式改革、调整和完善医疗保险筹资机制等九个方面的未来医保发展与建设的重要内容。

  吴光会长认为在医保局组建的新背景与新机遇下,医保工作发展可期待解决决策机制、第三方购买机制、多层次保障体系短板、服务能力困境等问题,也可期待医保加强对医药市场的话语权,通过市场机制形成合理的医药价格。

  胡大洋会长提出来,新组建的医保局权力很大但责任更大,他从建立运行机制淡化权力、实现阳光运作监督权力、利用第三方服务分散权力、加强内部管控管好权力等方面详细论述了如何用好权力,实现权责统一。

  朱恒鹏所长着眼于医保经办,结合我国的长期历史传统,指出医疗服务体系、医保经办体系应该去行政化,走向法人和和社会化,下一步政府需简政放权,适应新形势下的新机制。

  申曙光教授认为,值此医保新部门建设之际,应该努力从“小医保”走向“大医保”,建设保障国民健康需求的动态性的医保,让人人都能公平地享有基本医疗保障,政府与人民责任明确,合理分担,从病有所医最终走向病有良医。

  陈文教授从利弊两方面分析了统一管理后医保的发展态势,指出在定位、制度框架、机制构建等方面面临的挑战,并对未来医保发展趋势与医药价格形成机制进行了研判。

  提问环节,专家与参会嘉宾就三医联动、新的国家医保局对医药产业有何影响、地方管理体制建设等问题进行了热烈的交流与探讨,论坛详细内容与专家观点将整理成文,于近期发表在中国医疗保险(ID:zgylbxzzs)微信公众号当中,欢迎关注,第一时间获取精彩信息!

  感谢四川省人社厅、省医保局、省医保研究会、成都市医保局、成都市医保研究会对论坛的大力支持!


特别鸣谢
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BD中国
北京诺华制药有限公司
默克生物制药

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