10万元手术吃8毛钱药痊愈凸显医改困境

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2011-09-08 作者:医疗保险 浏览:

龙岗开牙医诊所的陈先生最近喜得贵子。可儿子降生以后,发现肚子有点鼓。深圳市儿童医院给孩子拍了十几张X光片后,要求给降生仅6天的新生儿做一场大手术。手术费用可能超过10万。陈先生拒绝了手术,并带孩子到广州治疗,结果仅用8毛钱的药治好了孩子的病。9月5日,陈先生一家来到深圳市儿童医院讨说法。
  
  医者父母心。这是古训,今天可能有些不适用了。可怜陈先生出生才6天的孩子,拍了十几张X光片,花了三四千元钱,差点被推进手术室,做一场完全不必要的大手术。那不仅是10万元钱的问题,更是白挨一刀、至少短几年阳寿的大事。好在该小子“投胎有术”,陈先生虽是牙医,对基础的医疗理论还是略知一二的,他毅然做出了正确的选择。
  
  痛定思痛,人们不禁要问:这是为什么?如果是普通的民众,那就太惨了。而事实上,以中国之大,绝对人口之多,谁能保证在以千万计的就医人群中,没有类似挨刀又挨宰的患者?况且,大量的X光照射和抗生素注射肯定会对出生几天的婴儿产生不良影响。看着上述案例,不由得令人毛骨悚然。
  
  这不是医疗观念问题,也不是医疗技术问题,更不是医疗水平问题……甚至与该医院单个医生的医德没有太大的关系。因为,换一个医生,他也许仍是这种做法。除非你换一所能信得过的医院。但现在,找到一所“能信得过的医院”并非易事,除非你有朋友或者亲戚在医院主事。没有一家医院会承认,医生收入与科室医药收入挂钩。但事实上,很少有医院还在信奉“救死扶伤、治病救人”的神圣使命。市场经济的大潮,无情地颠覆了人们世袭相承的观念,却缺乏刚性的规则来规范人们的行为。
  
  中国上一轮医改,被证实是“不成功的”。2009年开展的新医改,主张“回归公益”,“摒弃了此前改革过度市场化做法”,理论上虽然不乏力度与声势,实际效果真不如人意。既得利益集团并不轻易拱手让利,而且谁“收手”谁吃亏,新医改还有漫长的路要走。世界银行的报告警告说,如果中国继续现行的论量计酬医疗系统,并让市场主导医疗系统,那么医疗费用无法控制的飞涨、医疗保健极端不平等这样灾难性的状况很有可能发生。
  
  有识之士认为,中国的医改现在到了攻坚阶段,其结果关系到改革成败,需要社会继续凝聚共识和力量,共同闯关。这话不假!改其实不是问题,问题是谁来改?不改又如何?诺贝尔经济学奖得主阿马蒂亚·森说过:“你们不要到处去学国际经验,只要看看你们自己上世纪80年代之前,再看看上世纪80年代之后,你们就可以找出解决问题的方法。” 

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