金维刚：长期护理险难以实现独立筹资

当前，我国全失能、半失能人数总量非常大，接近4000万人，其中，3500万人为老年人，且2000余万人年龄在80岁以上。除此之外还有失智、残疾、精神病患者，这些人也迫切需要生活照料和一些必要的医疗护理。 一方面，随着目前我国人口老龄化趋势加速，失能、半失能老年人数越来越多，紧靠家庭，在经济上、时间上、精力上都很难承受。同时，政府对于老年人这方面的补助也非常有限。另一方面，目前社会所能提供的机构养老也很难满足这方面的需求。有些老年人身患重病，生活不能自理，不得不选择长期住院，不仅给家庭带来了巨大的经济负担，更给医疗保险带来支付压力。 在当前形势下，长期护理保险要实现独立筹资比较困难。因此，在考虑适当降低社会保险费率，进而减轻企业负担的情况下，探索建立长期护理保险要采取两步走。 第一步，应依托基本医疗保险，并鼓励建立商业性长期护理保险，促进医养结合发展。借助医保基金建立长期护理保险是很有必要的。根据测算，在护理机构中的护理费用大概只相当于在医院长期住院费用的七分之一到八分之一。所以说，建立长期护理保险可分流一部分患者到护理机构去，与此同时，自然而然地减轻医保基金一些不必要的支出和压力。 第二步，建立多渠道筹资的长期护理保险，通过个人缴费、财政补助、社会捐助等方式筹资，必要时也可由企业缴费。