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5月31日，国家医保局正式挂牌成立，随着新时代医疗保险的管理格局的形成，也要建立与管理格局相匹配的覆盖全国的医疗保险信息系统。为助力国家医保信息系统建设，8月12日，《中国医疗保险》杂志社举办第十二期医改北京论坛，邀请国家相关部委、国有银行、互联网公司、商业保险公司等信息化建设出色的行业领域专家交流有益经验，对国家医保局的信息化建设工作提出宝贵意见。
论坛由中国医疗保险研究会副秘书长、《中国医疗保险》杂志社社长郝春彭主持，邀请国家信息中心大数据管理应用中心副秘书长宦茂盛，国家海关总署科技司项目处处长高峰，中国人民银行科技司科技管理处处长周祥昆，中国工商银行软件开发中心杭州研发三部副总经理金海东，腾讯数据专家、集团数据平台兼医疗数据总经理刘煜宏，蚂蚁金融医疗保险行业总经理张俊杰，以及中国人民财产保险公司信息技术部副总经理何栋等7位专家做专题演讲，来自全国医保部门、银行、商保公司、互联网公司、数据公司的150余名专业人士参加了论坛。
宦茂盛副秘书长结合国家信息中心的工作实际，根据新时代医保的要求，从对医保信息的认知、医保信息共享的业务协同、标准化在信息系统建设中的重要作用、信息安全方面的基本考虑与顶层设计的基本路径等5方面，对如何做好全国医保信息系统提出了意见与建议，并根据以往经验，认为可以从完善蓝图设计、参考各行业最佳实践、组建协调各机构标准的部门等方面多加考虑。
高峰处长系统介绍了海关信息系统的建设情况，分享了技术、心得体会和困惑，认为在信息化建设过程中，新技术的应用一定要和部门业务的发展紧密结合，而原有各部分架构如何融合，给整个信息系统的建设带来了较大挑战。海关部门的信息系统架构的需求与医保有相似之处，其在全国数据监控的工作经验值得医保部门借鉴与学习。
周祥昆处长分享了中国人民银行的信息化历程，介绍了央行信息系统建设的总体思路和架构。央行的国库系统将经财、经税、经关、商业银行等部门的系统连接在一起，形成一个完整的联网系统来实现税收、费率收入与支出、赔付等政府预算、收支等信息的处理，如果未来医保需要财政与银行账户的连接，也将通过国库系统来进行处理，央行的架构转型经验与细节为医保信息化建设提供了新的思考。
金海东副总经理从工商银行信息化建设的概况入手，总结了结合自身特点建设信息系统的经验，大数据、云计算、区块链、生物识别等新技术的应用，给医保信息系统的未来发展提供了参考。同时，他还详细提出医保信息系统建设的建议，认为医保信息系统建设应该从以医保基础信息平台、医保业务经办为核心，构建分层的医保应用架构；利用互联网+新技术，向参保人提供多渠道、可定制的场景化服务；利用医保核心业务数据集中的有利条件，利用大数据分析，加强医保业务风险监控。
刘煜宏总经理介绍了腾讯公司在大数据方面的发展和应用，并对医保大数据的应用提出了自己的看法：其一，医保大数据必须坚持业务驱动，业务有什么样的需求就要满足什么样的需求；其二，基础设施要做好，管控必须分离，可以共建共享；其三，要全行业融合，不仅是医疗数据、医保数据、药品数据，其他有需要的跨行业数据也可以融合进来。
张俊杰总经理从医保支付、医保线上便民服务、医保和商保的联动应用、医保金融相关的服务、风险防控等5个方面分享了阿里集团在全国各地“互联网+医保”以及医保信息化当中的实践，此外还根据与人社部、各地市医保部门的前期合作经验，对国家医保局的信息系统建设提出4个建议方向：其一，逐步更新各地医保信息化系统；其二，扩大医保信息化服务平台；其三，引入商业保险、第三方资源，提升服务深度与广度；其四，以大数据为抓手，打通医保、医院、医药，形成“医疗大脑”。
何栋副总经理分享了来自商业保险公司的观点。他认为全网点数据信息的有效集中、以深度挖掘大数据为切入点的风险防控、安全高效的支付体系是商保参与医保经办的特色与长处，可供参考。他同时也提出作为商保公司对于医保信息系统建设的希望：数据更详细、对接更有效、基础更标准、风控更融合。
论坛下半场，发言专家与参会嘉宾展开热烈交流，探讨了地方经办系统如何架构、如何与社会资源相配合，社保卡的全国互联通用思考，医保数据的开放共享与信息安全等问题。论坛详细内容与专家观点会后我们将整理成文，于近期发表在中国医疗保险（ID：zgylbxzzs）微信公众号当中，欢迎关注公众号，第一时间获取论坛精彩内容！
