今年以来淮安区医保局以两定办法为依据,以协议文本为抓手,加强对医保定点医药机构的协议管理,保证了医保定点医药机构的正常运行,为维护医保基金安全和促进医药机构发展发挥了积极作用。但在协议运行中也存在以下三个方面的难题。...
凤阳县医保局牢牢把握学思想、强党性、重实践、建新功总要求,坚持学思用贯通、知信行统一,用心、用情、用力解决群众急难愁盼问题,真正把群众满意度作为检验主题教育成效的标准,让主题教育成果惠及民生。 一窗通办让服务...
为不断加强防范和有效化解医保基金风险,布尔津县医疗保障局以建设完善的医疗保障经办风险管理体系为主线,三重身份维护医保基金安全规范运行,筑牢医保基金安全防火墙。 事前建机制,做好管理员。以落实稽核内控要求为核心,明确...
近日,扬中市医保局对今年1-3季度部分费用异常的17家定点医药机构进行了约谈,通过持续加大监管力度让定点医药机构进销存透明化,违法违规小动作无处藏。 据了解,目前扬中市签订医保服务协议的定点医药机构共有160家,医保基金...
以“清廉医保”建设为契机,将基本医疗保险参保人员医疗费用手工(零星)报销等10个主项、25个子项下放到16个镇(街道)、经济开发区及各村(社区),打通服务“最后一公里”,让参保群众在村(社区)实现“就近办”“门口办”“马上办”。
泰安新泰医保局坚持三步走思路,持续改进异地就医结算,显著提升了参保群众异地就医体验,得到广泛好评。一是广覆盖,应开尽开。本着本地医疗机构省内跨市和跨省联网结...
泰安新泰医保局强化DIP数据应用,依托大数据分析,查找短板弱项,分析原因对策,实现了诊疗服务能力提升、医保基金节约、患者负担降低的多赢效果。一是全面分析。立足现...
自第二批学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育启动以来,兴国分局深入贯彻落实党中央、省、市、县委和市局党组关于主题教育的决策部署,坚持以学铸魂、以学增智、以学正风、以学促干,围绕医疗保障工作职责,全力以赴...
为进一步提高医疗服务效率和医保基金运行绩效,减轻参保患者就医负担,实现患者、医院、医保三方共赢,太湖医保部门三明确全力推进医保预住院管理新模式。明确管...
新的医保支付方式(DIP)因其科学合理配置医疗资源的特性,在国内得到越来越多的重视和应用。病案首页是整份病案的精华,是整个住院病案最重要内容的浓缩,是医保DIP付费、疾病诊断相关分组(DRGs)医院管理的基础数据来源。关系医院...
为深入学习贯彻党的二十大精神和习近平总书记考察江西重要讲话精神,推动医保经办管理服务水平标准化、规范化建设,实现医保高质量发展。12月13日晚,赣州市医疗保障局...
为强化职工医保普通门诊统筹工作,规范定点零售药店医保基金使用行为,坚决打击利用职工门诊统筹政策骗取医保基金违法违规行为,切实维护医保基金安全。赣州市医疗保障局安远分局积极部署安排,多措并举,推动此项工作落细落实。一是强化政...