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新一届政府明确城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗的职责等，整合由一个部门承担。以往，人力资源社会保障部门管理养老、医疗、失业、工伤和生育保险5大险种9项保险中的8项，含城镇职工和城镇居民基本医疗保险，而新型农村合作医疗的管理职能在卫生部门，现在，按照国务院要求部署，整合势在必行。但究竟整合到哪个部门更合理、更符合事物的发展方向，鉴于社会保障是基本的民生，兹事体大，有必要深入研究论证，科学决策，以保证社会保障事业的可持续发展。
我们知道，现代行政管理划分为政策、执行和监督三个层面，三者互为整体，共同决定了行政效能的高下，社会保障也不例外。但同时，社会保障又有自身的特殊性。较之政府提供的其他基本公共服务项目，落实社会保障政策事关每一位国民的从生到死，从本人到家属，其服务覆盖范围之广，包含内容之丰、历时跨度之长绝无仅有。因服务的提供完全有赖于经办持久而精确的执行，所以在社会保障三位一体的行政管理架构中，“三分政策，七分管理”，经办管理服务的重要性凸显。由是决定了新农合职能整合的走向，实质取决于两部门经办当下的实力和今后发展前景的比较，而支撑经办实力的核心关键，就在于社会保障信息化建设，所以，最终通过分析社会保障信息化建设的内在要求，衡量两部门的适应状况，我们将不难得出结论，新型农村合作医疗整体划归人社部门管理势在必然。
一、由公民社保信息的不可分割性所决定
随着城镇化的发展，社会充满活力的表现特征之一是人员流动成为常态，包括地域的迁徙，身份的变化和职业的更换等等，随之而来是个体不但需要5险种全方位的保障而非仅有医疗，而且要求不论个体怎样流动，伴随其一生的社会保障信息都应完整而非破碎，便携而非停滞，唯一而非重复，只有这样，才可能实现权益记录清晰，账目计算准确、待遇支付及时，切实维护公民老有所养、病有所医、伤有所救、育有所贴、失有所补的各项社会保障权益。
个体社保信息的不可分割决定了政府提供经办服务的最优路径是依托五险合一的大社会保障信息系统建设，由一个部门从公民的出生至死亡一条龙管到底。在此前提下，如果一位公民一生都是农民，永远待在家乡，只被允许参加新型农村合作医疗，那么由卫生部门全程管理不是不可以，进或说这位公民一生中身份的变换只在农民和城镇居民之间，也仅被允许拥有基本医疗保障，那么，将城镇居民基本医疗保险和新农合整合交给卫生部门管理也不是不可以，但很显然，这样的假设并不成立。人社部门实施新型农村社会养老保险，用短短2年的时间实现全覆盖后，2部门分管形成的社保信息分割造成的后果更为严重：个人信息重叠混乱，重复参保、重复缴费、重复享受补贴、重复领取待遇;政府重复建设信息系统，重复安排人力物力，浪费惊人，行政效率低下，正是再也不能任这种状况发展下去，国家才会要求整合。那么，是整合到管理着绝大部分社会保险，已经完成“金保工程”一期建设，向社会发放了3.41亿张社会保障卡的人社部门，还是仅仅只管理了一项新农合的卫生部门，答案不言而喻。
二、由公民社保信息的战略性所决定
当今社会已经进入了管理和运用大数据的时代。众所周知，数据的价值在于发现规律,预测未来,规避风险。所谓“大数据”，是指将巨量的信息收集、归纳、整合、分析并整理成为帮助有关部门决策的资讯。今年3月22日，奥巴马政府宣布投资2亿美元拉动大数据相关产业发展，将“大数据战略”上升为国家意志。奥巴马政府将数据定义为“未来的新石油”，并表示一个国家拥有数据的规模、活性及解释运用的能力将成为综合国力的重要组成部分。联合国也推出了名为“全球脉动”的项目，希望借助对社交网站和文本消息中的信息作出分析，用来帮助预测某个给定地区的失业率、支出削减或是疾病爆发等现象。
放眼未来国家竞争力的比拼，将更多是对大数据的管理和运用。基于此种认识，美国早在1985年颁布《社会保障法》时就规定，建立统一的社会保障总署，直接隶属总统办公室，管理国内公民的社保信息，与海关总署管理的海外公民有关信息对接后，实现由联邦政府掌控美国全体公民最全面信息的目标，对这些信息的分析直接成为政党制定纲领和总统执政的决策依据，成为美国政府开展社会管理的第一抓手。与之相较，我国政府对公民社保信息的管理还是分割和粗放的，整合新农合不过是加强政府管理走出的第一步，怎么能倒退回去，提出新农合的信息交由商保管理这一极端不负责任的建议呢?倘真如此，不仅公民社保信息的不完整和流失会被延续，而且一旦由于逐利这些信息被无序地开发和买卖，那么造成的危害将难以想象。站在国家安全和发展的高度，站在对历史和人民负责的高度，站在创新社会管理的高度，我们都必须强调，公民的社保信息只能由国家管控，加以规范的管理和运用。所以，新农合应整体划归人社部门部门管理。
三、由“五险合一”信息系统建设的引领性所决定
信息系统建设是社会保障经办管理服务的纲，发挥着合理分配资源、科学设定流程、提升管理水平的基础性作用。近年来，人社部门注重加强“五险合一”信息系统建设，有力提升了经办能力和水平，不断推动经办管理服务取得新进展。截至2012年底，全国县及县以上经办机构共8411个，实有工作人员172177人。以五项城镇社会保险及城乡居民养老保险参保人数计，社保经办机构实际管理的参保对象已超过18.18亿人次。发放社会保障卡3.41亿张。按时足额为7401万企业离退休人员、1.57亿城乡居民发放了养老金。管理的城镇5项社会保险基金收入、支出和累计结余分别达到2.85万亿元、2.21万亿元和3.53万亿元;城乡居民社会养老保险基金的收入、支出和累计结余也分别达到1829亿元、1150亿元和2303亿元。及时支付基本医疗、工伤、生育保险待遇，享受待遇人次分别达到119312万、425万和400万。对95149家定点医疗机构、132000家定点零售药店开展监管。特别值得一提的是，在实现新农保和城镇居民养老保险全覆盖的过程中，人社部门已经将基层社会保障公共服务平台延伸到县、乡、村三级，建立起了一支近2.5万人的工作队伍，为4.84亿参保人员服务。所有这些，都将成为人社部门应该整合新农合职能的有力证明、整合后能够顺利开展工作的坚强保证。
综上所述，公民社会保险信息五险合一管理可谓干流，新农合经办为其中的支流，从来都是支流汇入干流，而不是干流流向支流，由人社部门整合新农合职能势在必然。
