浙江省杭州市医疗保障局临安分局多措并举保障生育津贴足额规范发放

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2024-08-22 来源:浙江省杭州市医疗保障局临安分局 作者:医保临安分局 浏览:

生育保险是国家通过立法对职业女性因生育子女而暂时中断劳动导致的收入损失以及因怀孕、生育子女带来的医疗费用进行保障的一项社会制度。一直以来,医保部门高度重视对女职工权益的维护,严格按照相关规定发放生育津贴,缓解生育焦虑,对生育津贴申领事项不断优化,为女职工生育提供更加便捷高效的服务。但在生育津贴发放过程中有部分女职工反应用人单位存在不足额发放的情况。为更好地维护女职工权益,医保临安分局召集相关部门通过联合宣传、联合督查、建立联合管理机制,实现女职工生育津贴待遇享受的闭环管理。
 
一、组织联合宣传,不断提升政策的知晓度。

由医保分局牵头,联合区融媒体中心、人社、总工会、妇联、卫健等部门开展生育保险政策宣传活动,有效提升了政策知晓度。一是开展线上联合宣传。由医保分局牵头,在“临安医保”公众号开设“生育保险”政策专栏,以《生育津贴那些事》为主题,通过问答形式,推出生育津贴申领条件、申领渠道和材料、报销进度查询、计算方式等推送进行政策解读,在“临安发布”“临企通”服务平台及区人社、总工会、妇联等部门公众号同步转发,提升政策知晓度。二是开展线下联合培训。由区总工会牵头,联合人社、医保等部门,对区内150余家企业相关负责人进行线下培训,让企业更好地了解生育保险政策、规范生育津贴发放,进一步保障女职工权益。

二、开展集中督查,及时处置存在的问题。

针对区信访局接到部分女职工投诉企业未足额发放生育津贴的情况,医保分局联合区总工会开展了集中督查。一是要求企业自查。由医保部门牵头,对辖区内企业开展政策解读后,要求各企业自查,对存在的问题及时改正到位。二是开展专项行动。由区总工会牵头,发动全区基层工会开展生育津贴发放问题专项工会劳动法律监督,438家单位按照要求开展了自查活动,其中有18家为新就业形态领域企业。在集中督查过程中,共计发现7家用人单位存在问题,目前在区总工会、医保部门的监督下,已全部整改到位。

三、建立长效机制,构建多部门齐抓共管的工作局面。

为更好地发挥各部门优势,合力保障女职工享受生育津贴的合法权益。今年5月,由临安区政府办公室牵头,召集医保分局、区信访局、人社局、卫健局、总工会和妇联等部门,审议通过了《杭州市临安区生育保险相关事项长效监管工作方案》。一是明确了部门职责。各相关部门针对生育政策的宣传、生育女职工孩次认定、产假工资发放、生育津贴申领及投诉举报处理等重点问题进行梳理,明确了各自职责。二是细化处置流程。2019年机构改革后,对用人单位未足额发放生育津贴的监管,存在主体和依据不明的问题。经医保、人社等部门协商,明确了对用人单位未发放或未足额发放生育津贴的,由医保经办机构责令改正;对拒不改正的用人单位,由医保行政部门联合区人社局、区总工会及区妇联等部门对用人单位进行约谈。通过上述机制处理后企业仍拒不改正的,建议通过司法途径解决。

该项机制成立以来,医保分局收到应发未发的生育保险投诉6起,涉及金额8万余元,目前均已解决处理,使女职工权益得到了保障。

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