医保怎么报销才最省钱?记住3方面,报销多一点!

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2019-01-03 来源:中国医疗保险 作者:杨梓 浏览:

  来源:中国医疗保险 杨梓

  现在,我国的基本医保参保人数已经有13亿人,覆盖率超过了95%,可以说我们差不多人人都有社保卡。这张小小的卡片是我们看病治疗的必备,能给我们剩下很多钱——可能如果是平常感冒发烧这些小毛病还看不出来有多大作用,但是万一是住院等花费比较高的治疗,它的重要性就显得尤为明显了。不管是挂号门诊就医、药店买药还是住院报销,都可以用到医保卡,那么,医保怎么用才能省钱呢,下面小保带您一起来看一下使用医保时需要注意哪些方面。

  第一点,慎重选择定点医院。

  选择定点医院很重要,因为这关系到你能不能找到合适的医院来治疗和报销。根据医保的规定,每个人在参保后都需要选择自己的定点医院,一般为3-4家,在咱们自己选定的定点医院就医,才可以获得直接结算,如果没带卡,可以在就医后拿着单据去社保中心结算。如果不在定点医院里就医,那么结算和报销可能就会出现一些问题,比如说带了卡也无法直接结算、报销比例降低,甚至无法报销都是有可能的!

  所以我们在选择定点医疗机构的时候一定要慎重,不能随便写两个就完事,要综合考虑各种因素,比如医院的等级、医疗水平、离家或者工作单位的远近等等,最后选择比较方便就医、服务质量好的医院,然后生病了去定点医院就医。

  第二点,小病别去大医院。

  这一方面是因为大医院的医疗服务定价就比小医院的高,另一方面是医保报销的比例也不同。

  医保的报销政策是医院的等级越高,报销的比例越低,往往社区医院、一级医院等小的医疗机构有时候报销比例能够达到80%-90%,而在三级医院报销比例就会降低很多。如果报销费用在一两百,可能无所谓,如果是一两万的话,差10个百分点就差了一两千,有时候住院花费也不是一两万就能解决的,钱花得会更多,报销费用的差异就真的不是小数目。

  如果我们的病只是寻常小病,那建议直接去小医院就医,如果是比较严重的大病,去大医院就医之后,如果身体好转只需要康复了,就可以转到等级低一点的机构住院进行康复治疗,这样绝对会更省钱。

  第三点,不要断缴。

  职工医保每个月缴纳一次,按照我们工资的比例来计算,我们个人缴纳自己工资的2%;居民医保一年缴费一次,在规定的缴费时间里统一缴纳。医保是一种保险,而不是存款,需要按时缴费才能享受待遇。如果不缴费的话,待遇就中断享受了。

  很多人觉得“我今年缴费了,可是没用到,那我不是亏了,我明年不缴费了,应该也能继续用”,这是一种错误的想法,如果按照这种想法来讲,医保最多就只能报销你缴费的金额,否则给你多报的钱从哪来?医保就是一种大家把小钱放到一起,有需要的少数人先用,随着不断往基金池里投钱,大家的医疗需求就都可以得到满足,毕竟谁也说不准自己什么时候生病。

  所以医保缴费千万不要中断,对于职工医保来说,从中断的第二个月开始,去看病的时候,就不能报销了,还有些城市规定,如果医保断交时间超过三个月,那么必须要重新交满6个月之后,才能报销。居民医保就更是了,一旦没有缴费参保,就是咱们这一年的医疗保障都没有了。万一在这段时间内生了病,那将会造成不必要的损失,所以医保千万要不断缴。

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