山东省东平县医保局： “被动服务”变“主动服务” 让参保人更舒心

    “您好！这里是东平县医保局，请问您是刘先生吗？您在医保窗口办理的跨省异地住院报销业务，我将您的报销情况向您反馈一下……”
    “您好！请问是张女士吗?我是东平县医保局的工作人员，您送来的慢性病报销发票，有几个药品费用较高，又不在您申请的慢性病病种报销目录内的，您是否还患有其他的慢性病而没有申请？……”
    连日来，一个个充满着医保工作人员贴心又暖心的电话，正从东平县医保服务热线平台拨出，医保人积极主动为参保人解疑答惑，排解他们心中的疑问，拉近与群众之间的距离。
    由参保群众收到医保报销款后质疑“我为何只报销这么多钱”的“被动接招”，转变为医保工作人员主动打电话告知“您这次报销因为什么原因只报销了这么多钱”的“主动出击”，让参保人切实感受到了医保人的贴心服务。
    “以前我对医保政策不够了解，长期在儿子家看孩子，却没有办理异地安置，生病住院报销比例偏低。医保局工作人员主动给我联系，在电话里耐心地教我如何办理异地安置，现在我在儿子这里看病报销就和在老家看病报销待遇一样了，医保服务，真的太贴心了！”退休职工李阿姨接到电话开心地说。
    “在日常审核工作中，对报销比例偏低、自费费用偏高的报销材料，审核人员审核结算后主动与参保人联系，告知报销情况，解释医保政策，指导如何办理异地就医备案实行即时结报，如何进行慢性病申报评定，如何办理异地安置等。通过医保工作人员的解释和沟通，参保患者对医保政策有了更深入的了解，有效减少了来电、来访，同时增加了参保群众的获得感、幸福感、安全感。”东平县医保中心相关负责人说。
    东平县医保局在日常工作中，不断改变经办服务工作作风，变“被动服务”为“主动服务”，主动与参保人沟通交流，为参保人答疑解惑，想尽办法让医保服务更贴心、更暖心，使参保人更舒心、更安心。