金安区医保局:扎实推进医保经办服务精细化

        金安区医保局自成立以来始终践行“向管理要效益，向服务要满意”的服务理念，不断在提升医保经办服务水平和服务效率上下功夫。在长期实践探索中，通过精心谋划、部署与统筹，创新医保业务经办服务思路，着力提升医疗保障精细化程度和服务水平。
        一、创新服务举措，让群众办事更舒心
        一是推进窗口标准化建设。新建医保服务大厅按照国家医疗保障局统一标准，配备基础服务及宣传设施，将自助取号机、休息排椅、服务评价器、意见箱、LED电子显示屏、资料架、便民服务柜、母婴室纳入常规配备设施，设置统一规范的“中国医保 一生守护”服务标志、岗位信息公示标志、工作牌标志等。二是推进柜台综合化建设。按照“一次办好”改革工作要求，全面推行医保经办服务统一标准，实现医保服务标准化，窗口受理一体化，服务管理流程化，从政策咨询、医保业务受理、审核等医保经办业务都能“一窗受理、一窗办结”，提高服务效率与质量，医保服务大厅月接待人次约5000人，电话咨询约3200通，医保征缴业务现场办结约1080件。
        二、优化工作流程，让群众办事更顺心
        一是精简流程，压缩办理时限。重新梳理医保经办服务事项，公布服务清单，将办理材料、时限、方式等通过多种渠道进行公开，接受群众监督，主动压缩医保经办时限，多项经办服务事项实现即时办结，通过简化转诊转院备案程序、门诊慢性病鉴定流程等方式，实现多项经办服务事项不见面办理，方便参保群众。二是拓宽渠道，便捷服务事项。拓宽医保业务申报渠道，开通窗口、网络、电话、移动终端等多种服务渠道，下放业务办理和查询权限，实现职工医保“一网通办”，实现信息多跑路，群众少跑腿，推进区、乡镇（街道）、村（居）三级医保经办服务体系建设，服务群众更便捷，打通服务群众“最后一公里”。
        三、推进行风建设，让群众办事更放心
        一是狠抓监管，防范风险。完善内控管理制度，形成“以制度管权、以制度管人、按制度办事”的工作格局，常态化执行领导值班制，严格落实社会监督、制度监督和内部监督机制，公开医保经办服务事项清单、事项办理服务指南、医疗保障政策等内容，履行服务承诺，加大执行“好差评”制度力度，主动邀请群众对办结业务的服务进行评价，促进医保经办服务工作的改进，确保医保事业稳步推进。二是强化培训，做好宣传。加强业务交流与培训，确保工作人员严格掌握并正确执行各项医保政策，专人解答医保业务问题及政策，通过线上线下多个渠道公布相关文件与流程，将医保政策、医保服务和医保需求发送给参保群众，增加医保政策知晓率，消除政策死角。