金安区医保局“三强化”高质量做好医保信访工作

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2023-07-24 作者:汪春林 浏览:

        为切实解决好参保群众“急难愁盼”问题,扎实做好医保信访工作,金安区医保局强化主体责任,畅通信访渠道,加强宣传引导,及时回应群众诉求,着力解决好参保群众反映的热点、难点、痛点问题,提高群众医保满意度。今年以来累计处理信访事项4件,共落实回复12345工单420件,全部得到及时妥善处理。
        强化责任落实,建立工作机制。金安区医保局高度重视信访工作,专人负责信访业务,做到主要领导亲自抓、分管领导具体抓、其他领导分头抓、经办股室抓落实,将信访问题处理纳入个人绩效考核,确保群众医保问题得到妥善解决。建立信访工作制度,规范信访接待、办理流程责任制,明确信访事项的办理时限和监督考核,全面梳理当前医疗保障突出问题信访案件,逐案进行核实排查,登记并建立台账,对重大事项的信访件实行“两告知一回访”制度,让信访人了解案件办理情况,掌握信访人的真实想法,做到底数清、情况明、办理及时有效。
        强化渠道畅通,提升服务水平。开通服务热线,增设服务窗口,延展周末时间,“不断线”为参保群众答疑解惑,在医保服务大厅宣传栏、政策宣传手册上公开投诉电话,在服务大厅设立意见箱、意见簿,多渠道收集参保群众问题。重点做好网上投诉办理,提升“重畅决”案件办理、12345市长热线、信箱等办理速度和效果,推进区、乡镇(街道)、村(居)三级医保经办服务体系,扩充基层医保服务渠道,让群众在家门口得到优质的医保服务,引导参保群众通过QQ群、邮箱等线上渠道办理业务,实现群众“少跑腿”,数据“多跑路”,提高医保办事效率。
        强化宣传引导,加强源头管理。线上线下多渠道宣传齐头并进,联合有关部门,结合“医保基金监管集中宣传月”“跨省异地就医直接结算政策集中宣传月”等主题全方位开展医保政策宣传活动,在定点医药机构设置展板宣传,持续强化医保政策宣传;通过业务QQ群、微信工作群等线上渠道发布最新医保政策,营造人人参与的良好氛围,有效防止和减少盲目信访、重复信访和非正常越级信访。日常开展医疗保障服务工作中,注重医保领域矛盾排查化解、分析研判,有针对性地及时稳妥化解各类矛盾和问题,坚持抓早抓小、从源头抓起,将信访工作的重点进一步前移,将各类矛盾纠纷处理在初始,化解在萌芽。

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