泰安新泰市建成1336个医保工作站(点) 实现村居(社区)全覆盖

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2023-07-10 作者:郝国庆 浏览:

泰安新泰市结合深化“放管服”改革,持续推进基层医保工作站(点)建设,建成21个基层医保工作站、1315个医保工作点,搭建了县、乡、村三级多点服务体系,通过提供便捷、高效、优质的医保服务,切实增强了辖区人民群众的医保获得感和满意度。
一是严格建设标准。依托乡镇(街道)便民服务中心、村居(社区)党群服务中心、定点医药机构以及具备条件的金融机构和保险公司,分类建设医保工作站和工作点。严格落实场所环境、设施设备、人员配备等建设标准,统一站(点)标识、背景设计和安全管理,夯实了服务标准化、规范化基础。强化信息公开工作,要求工作站(点)及时公开服务事项清单和事项办理服务指南,包括事项名称、办理方式、办理流程、申办材料、办理时限、监督电话等要素,既保障了群众的知情权和选择权,又强化了对站(点)服务的监督。
二是细分服务内容。坚持区别对待原则,综合考虑服务人口、医保需求、工作职能等因素,赋予医保工作站和工作点不同的服务内容。乡镇(街道)医保工作站,负责参保登记、手工报销、基金监管等大多数医保服务,并负责辖区医保工作点的日常管理、人员培训和业务指导工作。村居(社区)、定点医药机构、金融机构、保险公司医保工作点,突出政策宣传、信息查询、帮办代办等内容,力所能及地满足群众医保需求。通过服务功能的衔接与互补,有效满足了人民群众不同的服务需求,形成了“小事不出村,大事不出镇”的服务架构。辖区郭家泉村村民郭某,社保卡消磁无法使用,村医保工作点工作人员及时帮助激活医保电子凭证,解决了群众难题。小协社区居民尹某,在社区卫生室医保便民服务点工作人员帮助下,通过“新泰医保”微信公众号“自助服务”栏目,几分钟就完成了灵活就业参保缴费。
三是全力宣传推介。通过网络、报纸、微信公众号、抖音号等渠道,积极宣传医保工作站(点)及其服务内容,提高了人民群众对医保工作站(点)的认知度。依托场景体验式宣传节目——“小高讲医保”制作医保工作站(点)专题,拍摄品牌故事短视频,讲述站(点)便民利民鲜活事例,大力宣传服务站(点)便民利民显著效果。辖区泉沟镇发动村居社区通过广播喇叭、公开栏、微信等多种方式,广泛宣传医保便民服务点,做到了家喻户晓,人人皆知。
四是强化管理监督。组织引导医保工作站(点)工作人员,积极参加“医保政策进万家”“医保干部进基层”等宣传活动,以干带训,实战实训,迅速提高了站(点)业务技能。建立服务评价机制,采用服务对象评价、第三方评价或多方评价相结合等方式,对基层医保工作站(点)开展具体事项服务评价、服务满意度评价、服务总体情况评价,及时查找问题不足,掌握群众需求,举一反三整改提升,形成了良性循环。建立考核监督机制,对基层医保工作站(点)服务过程、效能等进行考核与监督,依据考核监督结果,对存在违规情况的给予暂停服务或撤销处理,对服务优质、群众满意度高的,确定为标杆性示范站(点),通报表扬。今年已打造和通报表扬示范站(点)200个。

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