六安市​裕安区做好医保“文章”，群众暖心有“医靠”

为进一步深化医保领域“放管服”改革，牢固树立“以人民为中心”的发展思想，积极回应人民群众新要求新期盼，裕安区医保局以便捷化、智能化、规范化为要求，不断延伸医保经办服务触角，加快构建医保经办一体化管理服务体系，切实提升群众的获得感、幸福感、安全感和满意度。

种好“责任田”，精简办事流程。该局认真梳理基本医疗、大病保险、医疗救助、生育保险等28项医保服务经办事项，对于流程多，程序复杂的事项进行优化调整，减少中间环节，强化内控管理，规范制定《医保经办政务服务事项办事指南》，建立一次性告知、一岗办结、限时办结、容缺受理等制度，做到服务事项公开、政策制度公开、办事流程公开。

抓住“助推器”，聚焦结算效率。为做好方便慢特病患者报销，防范化解慢病报销也很方便问题。该局积极推进门诊慢病自助结算系统的推广应用，2023年1月，六安市人民医院门诊慢病自助结算系统在全市率先启用，就医的门诊慢病患者，只需使用社保卡或扫描医保电子凭证二维码，在自助机上就可以轻松完成结算。该功能上线使用后，成功打破医保自助缴费最后一道壁垒，全面实现医保缴费自助化，操作过程全程方便、快捷，自动上传病种，轻松实现一键结算报销，同时，病患可根据需求即时自助打印电子发票，从根本上解决了慢性病缴费难、报销慢的历史性问题，有效提高慢性病缴费效率，提升参保人员就诊满意度。截至目前已结算5000余人次，待遇支付42万元。

打牢“墙地基”，有序编码贯标。扎实推进18项医保信息业务编码贯标落地应用，重点抓好三个目录、疾病诊断和手术操作对码影射，中心端做好政策标识，确保编码标准“纵向全贯通、横向全覆盖”。医保电子凭证推广提速扩面。2023年以来，该局全面推进医保电子凭证的推广应用工作，定期向各乡镇（街）通报激活率和使用率，同时通过“裕安区人民政府”微信公众号在全区进行推广。截至目前，全区医保电子凭证激活量达606411人，激活率69.63%；使用医保电子凭证结算总笔数17740笔，结算占比50.06%。