格雷森·克拉克：做好医疗保障有三个关键主题

用“中国通”来定义中欧社会保障合作项目社保基金管理专家格雷森·克拉克并不过分，他的身影经常出现在北京的王府井书店里，那是他交中国朋友的一个重要平台。
在克拉克看来，建立符合中国需求的21世纪医疗保障制度有三个关键主题:财务透明度、激励措施和资金筹集。克拉克认为，提高医保财务透明度，就要求医院在标准化的全额成本核算的基础上制定财务报告，由有资质的个人或审计机构对这些报告进行适当而独立的审计。
激励政策与医保体系整体目标要一致，并平衡向各方出台的激励政策。克拉克建议，专项财政激励机制涉及的首要领域就是给工作在贫困地区的合格医生和护士以财政刺激，并为那些在贫困地区工作后返回的医务人员在大医院保留的特定岗位提供财政补贴。加大对偏远地区医生和护士的培训，并制定优惠措施留住那些合格的医护人员。资金可用于发展初级医疗基础设施，支持乡村医生工资的发放并确保药品和设备的供应充足。
关于如何筹集资金，克拉克建议逐渐提高烟酒税，用于资助与农村医疗保障相关的其他多项激励机制。另外，在增值税中拿出一定比例用于资助医疗保障基金，这样可显著扩大农村和城镇居民医疗保险的补贴水平。同时，提高医保资金统筹水平。医疗保险，需要由具有医疗、经济、财政和政策评估等多种技能的人员采用先进的信息技术进行管理，专业要求较高，可以征收基金的管理费用。此外，还应激励人们对医疗诈骗行为予以打击，而所需资金可以直接用反诈骗工作所收缴的回款进行补贴。