赣州市医疗保障局赣县分局：念好“三字”经 医疗费用手工报销再提速

        赣州市医疗保障局赣县分局积极响应群众诉求，进一步提升医保服务质量，对医疗费用手工（零星）报销念好“限、简、激”三字经，让报销不再等待，健康保障更加贴心。
        一是念好“限”字经，限时办结，效率翻倍。医疗费用手工报销因流程繁琐、耗时较长而让不少市民头疼不已。赣县分局将这一难题作为服务改革的重点，通过一系列举措，成功将报销时限从原先30个工作日大幅缩短至15个工作日内，真正实现了“高效报销，快人一步”。
        二是念好“简”字经，流程精简，一表通办。繁琐的表格和重复的流程是报销慢的重要原因。赣县分局大刀阔斧，将原本需要报送的三种不同表格整合成一张“全能表”，巧妙加入受理时间栏，让审核进度一目了然，有效避免了因材料错误导致的重复提交和流程延误。这一举措不仅大幅减轻定点医疗机构的工作负担，更让市民朋友们享受到了前所未有的便捷体验。
        三是念好“激”字经，智能管理，考评激励。为确保改革措施落到实处，赣县分局将医疗费用手工报销工作纳入定点医疗机构服务质量考评体系，通过定期考核和激励机制，推动手工报销第一阵地——定点医疗机构不断提升服务效率和质量。同时，下发《关于落实手工报销办理时限的函》，明确报销录入系统的具体方式和报送时间，确保每一环节做到环环相扣，紧密衔接，高效运转。
        赣县分局在手工报销的改革取得明显成效，参保人黎轩麟因儿童孤独症在北京中医药大学第三附属医院接受门诊慢特病治疗。2024年7月19日受理其门诊慢特病的医疗费用手工零星报销，仅仅6天后，即7月25日，报销费用便通过省平台系统线上拨付到位。这一快速响应和高效处理，正是赣县医疗保障分局改革创优、提升效能的生动写照。