安徽省金寨县医保局：多措并举 推动新生儿参保提质增效

       近年来，金寨县医保局深入贯彻党的二十大提出的“扩大社会保险覆盖面”“健康中国建设”工作要求，聚焦全生命周期参保服务，主动探索创新新生儿参保办理模式，通过“精准施策、数字赋能、宣传推广”，绘制服务改革的“路线图”，进一步筑牢新生儿保障网。

       精准施策“新突破”。每月调取公安户籍新增人员数据，获取新生儿及监护人（母亲）身份信息，信息同步推送给各乡镇，由各乡镇组织人员入户宣传，进行新生儿参保缴费提醒。每月从医保信息系统调取本月全县出生新生儿信息与新生儿户籍信息进行比对，精准确定未参保新生儿，将未参保新生儿推送给各乡镇，由各乡镇督促新生儿父母为其办理参保缴费手续。探索通过手机短信或金寨医保微信公众号进行参保登记提醒。2024年1-2月向各乡镇推送未参保新生儿231人。

       数字赋能“新路径”。形成线上+线下的多渠道办理模式，线下办理不仅保留医保中心窗口受理渠道，还在全县26家定点医疗机构实现直接办理全覆盖，新生儿在定点医疗机构出生后，可直接在该医疗机构医保服务点现场办理参保业务，即新生儿出生后→取名→办理出生医学证明→凭出生医学证明在院内完成新生儿参保、缴费。建立顺畅的信息流通机制，打通医保经办机构、税务部门、定点医疗机构三部门之间的数据壁垒，实现新生儿没有办理户籍登记也可参保享受医保待遇，进一步增强群众的获得感和满意度。2024年1-2月院内完成新生儿参保207人。

      加强宣传“新提升”。制作新生儿参保宣传视频，通过抖音、金寨医保微信公众号、政府网站等平台广泛宣传；印制《新生儿参保政策解读》2000份，在各医疗机构产科儿科、妇幼保健院、疫苗接种点、乡镇便民服务中心、县行政服务中心公安局户籍窗口进行宣传发放。同时建立对新生儿参保缴费工作调度和督促机制，将新生儿参保缴费工作纳入对乡镇年度目标考评，对新生儿没有在出生当年度参保的，在年终目标考评时予以扣分。