江苏金湖医保局:践行医保为民宗旨 筑牢基金安全防线

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2024-02-19 来源:金湖县医疗保障局 作者:陈军 浏览:

    医疗保障基金的使用安全涉及广大群众的切身利益,关系到医疗保障制度健康持续发展。该局医保基金监管工作全面落实习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育重要要求,把以学促干贯穿始终,进一步加强医保基金监管,严厉打击欺诈骗保行为。 
    加强修为,提升作为。该局医保基金监管人员能始终牢固树立“医保为民”的服务理念,紧紧抓住参保群众最关心最直接最现实的利益问题,熟练掌握各项医保基金监管业务知识,不断提高综合素养和业务水平,成为医保基金监管“多面手”。能不断提高行政执法能力,并注意方法技巧,围绕大局,创造性地处理遇到的困难和问题,在开展的行政执法案件中未发生一起行政复议和行政诉讼案件,案件准确率达100%,多次获得上级的好评。
    求实创新,锐意进取。能坚决贯彻落实打击欺诈骗保各项要求和部署,保持监管高压态势,确保检查不走过场、不留盲区,持续对各类欺诈骗保违规行为坚持“零容忍”,利用日常巡查、专项检查、交叉互查等,加强对定点医药机构就医购药行为的监管,2023年共追回医保基金400余万元;在外伤核查工作中,能敢于创新,改变以往的外伤核查工作方法,将外伤审核步骤前移,实行承诺制报销,缩短群众报销时限,既方便了患者,又提高了办事效率,得到了参保群众一致好评。
    作风严谨,恪尽职守。在医保基金监管工作中,能坚持依规依纪依法履行职责,始终保持清醒谨慎的工作作风,严格遵守各项规章制度,履行好岗位职责,认真抓好工作落实。工作中能做到讲原则、重纪律,清清白白做人,干干净净做事,自觉用党规政纪约束自己的行为举止,筑牢拒腐防变的大堤,进一步增强基金监管人员的廉政风险防范意识。

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