六安市金寨县六措并举 实现应保尽保

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2024-01-10 来源:金寨县医疗保障局 作者:李春兰 浏览:

       为切实做好2024年度城乡居民参保缴费这项重点民生工作,杜绝漏保断保现象,金寨县医保局提前谋划、周密部署,以“六举措”为抓手稳步推进全县城乡居民医保参保缴费工作。截至2024年1月8日,全县实际参保缴费523289人,占市政府下达任务数的94%。
        加强领导,周密安排部署。城乡居民基本医疗保险参保缴费是医疗保险工作的基础,是硬任务硬指标,也是解决群众看病难看病贵的重要举措。该县政府高度重视、精心组织,印发了《关于做好2024年度全县城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知》,对缴费时间、标准、对象、工作要求、保障措施等进行细化明确。2023年9月1日提前启动参保缴费工作,分管副县长主持召开参保缴费工作动员会议,会上对参保缴费工作进行周密安排和部署,对乡镇村具体经办人员进行培训。参保缴费期间,县医保局成立6个参保缴费工作指导组,赴各乡镇指导参保缴费工作,及时解决参保缴费过程中的问题。
        铺展宣传,广泛宣传发动。该县通过“线上+线下”全方位开展居民医保参保缴费政策宣传。线上制作三期医保参保宣传短视频,针对群众关心的医保费为何逐年上涨、城乡居民为什么一定要参保、参保缴费的流程等问题,进行重点宣传;线下组建医保政策宣讲队,并依托各乡镇党校为宣传阵地,向乡镇干部、村干部、乡镇卫生院医生、村医、医保经办人员等宣讲医保政策。印制了《城乡居民医保缴费指南》《城乡居民医保政策宣传折页》等发放到各镇村和居民手中,利用经反复动员仍不愿参保的居民患病住院的案例,进行宣传引导。各定点医药机构、各镇村通过电子显示屏滚动播放宣传标语,利用国庆期间外出务工人员返乡高峰期,强化宣传发动,积极引导广大居民参保缴费。
        部门联动,精准参保基数。基于城乡居民医保基数大、涉及面广、参保压力大的现状,该县医保局在统筹协调上下功夫,形成工作合力,建立“政府主导、医保主责、部门联动、多方参与”统筹推进机制。县医保局与县税务、财政、人社、公安、乡村振兴、卫健、民政、残联、退役军人等多个部门建立信息互通机制,核实了五保、低保、残疾、监测人口等政府代缴人员信息,并将特殊人群信息及时录入医保系统,确保代缴待遇不受影响。精准突破重点群体应保尽保,将在校大学生、新生儿、脱贫人口、60岁以上老年人、外出务工人员等重点人群,逐人建档登记,参保宣传到人,核实到人,确保不留死角。将公安户籍人口与2023年已参保人员、县内职工参保人员、年度内收集到的死亡人口等信息进行比对,及时掌握应保未保人员底数,形成未参保人员台账,让数据线上跑路,干部线下跑腿,村级医保信息员针对本村未参保人员,进行“一对一”宣传医保政策,指导帮助办理参保缴费业务,并记录未参保原因。
        便利参保,优化经办服务。依托安徽省医疗保障信息平台、安徽医保公共服务小程序,提供全天候医保参保服务,方便群众线上缴费。制作医保参保小视频,在乡镇干部微信群、村组联络群和村民联系群推送,手把手教群众微信缴费参保。发挥全县223个村(社区)医保信息工作站的作用,改进医保服务方式,对于难以熟练使用智能手机的群众,手把手教、面对面帮,必要时收取现金,再由医保信息员用自己的手机为其代缴,让服务更有温度,为参保扩面提供强有力保障。
        压实责任,强化工作调度。该县医保局建立“周通报、旬调度、月督查”推进机制,将参保缴费工作纳入对乡镇年度目标管理考评,各乡镇对参保工作实行网格化管理,实行包片、包村、包户细化分解参保任务,分级压实参保责任。县政府对参保进度排名靠后的乡镇党政主要负责同志进行约谈、责成书面检讨、安排在调度会上表态发言。县医保局将大学生和县内务工县外户籍人员参保情况纳入乡镇的年度目标考核,挖掘参保缴费潜在增长点,每周一、周三、周五在乡镇医保工作群通报参保进度。集中参保期结束后,县政府根据各乡镇参保情况综合排名,对表现突出的前六名乡镇进行通报表彰。
       化解拒保,积极应对舆情。参保缴费工作涉及群众切身利益,极易发生访情舆情。该县医保局在集中参保期间,成立参保工作专班、安排专人,每日关注舆情动态,做好群众信访咨询等各类诉求回复工作,保障群众参保政策知晓率、满意度100%。对经反复动员、仍不愿参保的群众,要求村委会与其签署承诺书,做好人员信息登记和录音录像记录,防止患病后因未参保不能报销出现缠访闹访现象。

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