住院看家两不误 黄山市歙县日间病床结算政策接地气

“歙县医保局吗，乡卫生院说有一种住院，白天在医院治疗，晚上可以回家休息，是真的吗？”
老洪是歙县某乡的居民，最近身体不适，到乡卫生院检查后，需要住院治疗。因家里的猪、鸡每天要喂养，家里少不了人，但老洪一人独居在山头上，女子都在杭州工作，怎么办呢？老洪的情况，正好符合歙县医保局推出的日间病床结算试点，患者白天在医院住院治疗，非治疗的晚上可以回家休息，也不用叫小孩从杭州赶回来了。在得到医保局的肯定答复，老洪把家务事处理好后，放心到乡卫生院治疗去了。
歙县位于安徽省南部，是典型的山区县，有“七山一水一分田，一分道路和庄园”之说。村民居住分散，甚至有的户到乡镇卫生院需要步行数里山路。这里的年青人大多选择进城就业生活，留守在农村的多为老年人。他们患病，往往选择在乡镇卫生院就医，不到万不得已不进城住院，因为农家都要养点鸡、猪等活口，需要打理啊！为照应这类村民的实际困难，歙县积极争取了安徽省基层医疗机构适宜日间病床结算政策试点。
2020年10月，在充分考虑基层医疗机构收治能力、疾病发病规律及病人就医习惯等因素基础上，选定9家乡镇卫生院、7种较为常见的病种纳入“日间病床”结算试点。经过科学测算确定每个病种的定额，实施方案既具改革“锐气”、又有基层“地气”，还有操作“底气”。
2023年，针对日间病床试点病种数量较少，试点医疗机构辐射范围不能满足参保居民诊疗需求的实际，歙县将试点医疗机构扩大至13家，并新增5个中医适宜技术为主收治病种和3个西医适宜技术为主收治病种。为鼓励错位发展，试点医疗机构可根据自身业务特色，确定所需开展的病种，进一步推进基层医疗机构提质增效，提高县域内就诊率，促进分级诊疗格局形成。
试点工作开展以来，参保患者在完成当日治疗、经医疗机构允许后回家休养，既有效破解了基层医疗机构“挂床”住院和“小病大养”的难题，也缩短了患者无效住院时间，同时医保基金使用效益得到优化、基层医疗机构服务能力逐步增强、医疗服务行为明显规范，受到医、患、保三方一致好评。2020年10月至今，歙县日间病床结算3496人次，总费用407.09万元，统筹基金支付308.95万元。