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近年来，东平县医保局严格贯彻落实行政执法“三项制度”，在“学法、执法、用法”方面“出实招、下功夫”，持续规范医保执法行为，不断提升医保基金监管能力和水平。
以“学法”促业务水平提升。通过县司法局开展的法律、法规培训班，邀请专家授课，“周六业务大讲堂”等方式，先后学习了《中华人民共和国社会保险法》《中华人民共和国行政处罚法》《中华人民共和国行政强制法》《医疗保障基金使用监督管理条例》、《国家医疗保障局行政执法事项清单》、《医疗保障行政执法文书制作指引与文书样式》等法律法规和行政执法相关业务知识，增强了法律意识，提升了行政执法水平，为推进法治医保建设打下良好基础。
以“执法”促专业队伍建设。严格落实行政执法人员持证上岗制度，组织单位所有干部职工参加行政执法培训及考试，通过率100％。结合日常检查、省市县交叉检查、移送线索调查、举报投诉线索调查等，采取“以案代训”“跟案指导”的方式，在学中练、练中学，从发现线索、深入排查到执法取证、询问笔录书写、调查终结报告填写等，在实践中推进执法人员能力快速提升，建成一支资质合格、纪律严明、业务精通的执法队伍。
以“用法”促服务效能提升。全面推行行政执法公示、执法全过程记录、重大执法决定法制审核“三项制度”。强化事前公开、规范事中监管、加强事后公示，将“双随机、一公开”联合检查作为医保基金常态化监管方式；配备专业执法记录仪，对现场执法推行全程音像记录，一案一档进行收集保存，执法记录过程中做到文字客观全面、完整准确，音像记录符合规范；重大执法决定坚持实行“法律顾问+法制审核+集体讨论”三审工作机制，严格按照标准开展行政执法案卷评查，重点检查在实施行政处罚执法程序和法律适用是否严格依法规范，重大执法决定案件法制审核是否规范、审核内容是否全面等。坚持行政处罚与宣传教育相结合，对一些违规情节轻微，影响范围有限的案件，通过扣除医保医师积分、约谈相关责任人等方式教育引导，督促完成整改。
