东平县医保局:多措并举筑牢医疗救助兜底保障

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2023-12-15 来源:山东省东平县医疗保障局 作者:郑玉国 浏览:

    医疗救助作为一项民生工程,对缓解困难群众“因病致贫、因病返贫”具有重要作用。为全面落实医疗救助惠民政策,筑牢医疗救助托底保障防线,确保及时救助、据实救助、应助尽助,最大限度减轻困难群众医疗支出负担,东平县医疗保障局多措并举,扎实推进医疗救助工作。
    一、强化宣传,提高政策知晓率。
    为加强政策宣传,提高社会对医疗保障救助政策的知晓率,县医保局结合该县实际,构建立体式宣传模式,全方位多角度扩大宣传。一是联合县融媒体中心,围绕群众关心关注的就医报销、医疗救助、门诊慢性病等热点难点问题,采取一问一答的形式详细解读医保政策;二是县医保服务大厅、各定点医院均设立了医保政策宣传栏,在村(居)委会门口、文化大院、村卫生室健康宣传栏等显著位置张贴统一印制的《东平县城乡居民基本医疗保险政策解读》,电话解释医保政策等措施。从而引导群众科学合理就医,最大限度减轻群众个人负担,充分享受医疗救助政策。三是完善微信公众号服务功能,将与群众最直接最关心的医保政策和小程序上传绑定到公众号,动动手指就能了解全部医疗政策,足不出户就能办理部分医保业务。
    二、部门协作,做好信息标识工作。
    强化部门协作,与民政、乡村振兴等部门建立数据共享机制和监测预警机制,及时接收相关部门动态信息,加强动态管理。根据各部门报送的新增减困难群众的信息,医保部门在医保系统中及时对困难群众的相关信息进行调整、标记,确保参保资助、医疗救助对象精准识别、待遇享受政策及时落实。截止目前已累计维护特殊身份信息 4633人次(其中新增2558人次,退出2075人次)。
    三、依托平台,实现“一站式”结算。
    特困人员、低保对象等重点救助对象办理身份认定后,在泰安市辖区内定点医疗机构发生的医药费用,可享受结算信息平台“一站式”结算服务,真正做到“让数据多跑路,让群众少跑腿”,切实减轻困难群众垫资跑腿负担。目前已开展“一站式”医疗救助40454人次,支付救助金额1764.47万元;对泰安市以外就医的救助对象,可凭医疗费用结算单等,享受“最多跑一次”线下医保服务方法予以非“一站式”手工救助。目前已开展非“一站式”医疗救助248人次,支付救助金额105.08万元。
    下一步,东平县医保局将积极主动作为,持续推进医疗救助各项工作,筑牢医疗救助兜底保障功能,让困难群众真正享受到医疗救助惠民政策,以增强困难群众的获得感、幸福感、安全感。

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