芜湖市医保局：城乡居民医保——莫到用时方恨少

        11月8日，芜湖新闻广播“天天热线”节目接到听众陈大爷来电。陈大爷在电话中说，自己去年参加了城乡居民医保，有缴费记录，但近期出院结算时显示未参保导致无法报销。经向弋江区医保窗口反映，工作人员第一时间对情况进行了核实。原来陈大爷当时缴费正值医保切换税务系统，因为系统不稳定导致参保登记信息未能带入。弋江区工作人员及时联系工程师对陈大爷的参保信息进行了维护。最终，陈大爷顺利享受了此次住院报销待遇共计一万余元。此外，弋江区工作人员还耐心指导陈大爷，完成了2024年度城乡居民医保缴费。陈大爷在电话中再三表达了对医保部门及其工作人员的认可及感谢，也表示希望借自己的切身事例提醒广大市民一定要及时参保。
为鼓励城乡居民积极参保，提高抵御疾病风险能力，近年来，芜湖市医保局持续优化城乡居民医保待遇保障政策。
        一是提高门诊年度支付限额。2023年起，城乡居民医保普通门诊年度报销限额由75元提高至150元。
        二是扩大门慢病种覆盖范围。2019年7月1日以来，根据省医保局统一部署，我市门诊慢特病病种由47种增加至74种，其中包含罕见病9种。
        三是积极回应参保患者诉求。针对参保群众反映强烈的银屑病年度支付限额问题，将城乡居民医保银屑病慢性病进一步细分为非生物制剂治疗和生物制剂治疗。非生物制剂治疗年度支付限额仍然为3000元，生物制剂治疗提高至15000元，切实减轻慢性病患者用药负担；
        四是增强国谈药品保障能力。2020年5月，我市破除城乡居民医保无门诊慢特病定点药店的做法，规定城乡居民医保门诊慢特病患者在“双通道”药店购买抗癌谈判药可以持卡直接结算。2023年，进一步将药品范围由抗癌谈判药扩展至全部国谈药及竞价药品，提高城乡居民对国谈药使用的可及性，
        当前，2024年城乡居民医保征缴正在进行。对于普通居民来说，一旦错过了集中征缴期，则无法补缴。陈大爷的现身说法充分说明了参保的重要性。在此特别提醒广大城乡居民，参保缴费须及时、莫到用时方恨少！