安徽省宿州市灵璧县医保局：“四个注重”开展定点零售药店全覆盖检查

    为进一步强化医保定点协议履行管理，切实规范定点零售药店服务行为，提高医保基金使用效率，维护医保基金安全，连日来，灵璧县医保局多措并举开展定点零售药店全覆盖检查。
    注重问题导向。制定印发了定点零售药店全覆盖检查工作方案，明确了检查重点为医保协议管理履行情况，涉及29项具体检查内容，根据检查内容制定现场检查清单和现场检查记录单，对照清单逐项有重点的进行现场核查。
    注重稽核效果。此次专项稽核采取不发通知、不打招呼、直奔现场的“两不一直”方式，保持定点零售药店日常经营状态，原原本本看、原原本本查，将定点零售药店履行医保协议出现的问题充分暴露在稽核检查中，杜绝了定点零售药店提前准备、掩饰隐藏各种违约行为等问题，增强了稽核的效果，发挥了稽核的作用。
    注重部门联合。基金监管中心联合职工医保中心，组成两个检查组对全县58家定点零售药店进行全覆盖检查。检查组对定点零售药店资质、人员资质、进销存、医保定点管理等问题进行逐一对照、逐项检查。现场调阅查看药店开展门诊统筹结算单、留存处方、药品销售记录等资料，并对定点药店工作人员执行医保政策进行指导，进一步规范刷卡购药行为。
    注重整改实效。对本次检查中发现的不规范问题，现场逐一向定点药店有关负责人指出，能现场整改的立即整改，不能现场完成整改的限定时间整改，同时要求提交整改报告，并对检查中发现问题的药店随机开展现场复查，确保检查成效。