肥城市医保局：主动服务 靠前服务 ——以切实行动让医保惠民政策落地见效

       “大娘，您办理的‘两病’本我们给您送过来了，以后在卫生室拿药也可以报销啦，这是医保政策宣传单，有咱们老百姓应该享受各项医保政策知识，也有详细‘两病’报销流程，如果还有其他问题，可以直接联系我们”。在新城街道孙家小庄村，卫生室工作人员将办理的两病本送到了居民手中，并面对面地向群众解读医保政策。
       为进一步提高广大群众“两病”门诊用药保障政策的知晓率，扩大“两病”用药保障人群覆盖面，让更多群众准确享受医保待遇，新城街道社区卫生服务中心对村卫生室工作人员积极开展“两病”政策培训，结合家庭医生服务团队医疗巡诊服务，采取走村入户、现场解读、发放宣传资料、现场登记等方式，广泛宣传医保政策和申请办理、报销流程等注意事项，向群众提供主动服务、靠前服务。
       截止目前，新城街道社区卫生服务中心共开展“两病”政策培训会5次，“两病”政策面对面宣传活动20余场次，累计印发宣传资料2000余份，悬挂宣传条幅20余幅。
       对符合条件的参保患者简化办理手续，规范办理流程，采用“线下+线上”的模式，各科室联动，现场办理医保信息系统备案登记，“两病”补助待遇即时享受，用真情实意守护群众健康，以切实行动让医保惠民政策落地见效。同时，加强对村卫生室的日常管理，加强巡查巡检，以及村卫生室医保服务管理和政策及经办流程等业务培训，规范村医诊疗行为，利用大数据分析、现场核查等方式加强对“两病”费用的日常审核，将审核情况及医保管理工作纳入卫生室考核范围，与评先树优，年度清算相结合。深入推进集采药品进基层，采取积极措施保障集采“两病”用药，及时维修更新升级结算设备，切实提升村卫生室服务能力。