黄山市歙县医保:强化经办能力建设 提升基层服务水平

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2023-11-01 来源:黄山市歙县医疗保障局 作者:汪刘香 浏览:

今年以来,歙县医保局全力提升基层医保经办服务能力,推动医保经办业务下沉,实现“大事不出乡”“小事不出村”,促进县、乡、村三级医保业务融合、整体联动,构建便民利民、便捷高效的医保经办服务体系,着力提升参保群众的获得感、幸福感和安全感。
统一医保服务事项。全面落实医保服务事项“六统一”,实现事项名称、事项编码、办理材料、办理时限、办理环节、服务标准等统一,执行全省统一的28项医保经办服务事项清单及办事指南,为参保群众、参保单位和医保定点医药机构提供规范优质的医保服务,协同推进医保政务服务更加高效便捷。
集中培训增强实效。结合医保经办系统比武大练兵活动,以“业务咨询问不倒、政策宣传一口清、经办实操快精准”为目标,举办基层医疗保障经办服务能力提升业务培训会6期,通过全面梳理省市医疗保障政策,制作医保政策PPT文稿,深度解读城乡居民参保登记缴费、门诊慢特病证办理、异地就医备案、医疗保障待遇落实等相关政策,同时开展业务大比武,全面激活练兵热情,推动业务素能提升。
推进经办服务下沉。依托乡镇为民服务中心和村(社区)党群服务中心开通28个乡镇和192个村(社区)的医保经办业务,统一配备经办业务电脑和打印机,以参保群众的切实需求为导向,按照“应下尽下,能下均下”的原则,将城乡居民参保登记、参保人员信息查询、异地就医备案、慢特病线上申报等12个医保服务事项下沉到乡镇、8个下沉到村(社区),方便群众就近办。
实现网上自助办理。通过皖事通、微信、支付宝等进入“安徽医保公共服务”,可以一键查询参保信息、缴费和消费记录、就医记录、共济账户明细等13项个人信息和医保目录、定点医药机构、经办机构情况查询,还可以自助办理参保缴费、异地就医、门诊慢特病、生育保险、医保关系转移等9大类34项具体医保业务,实现让数据多跑路、群众少跑腿。

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