湖南平江推动药品耗材 集中“团购”关爱患者

“医保部门是真心在为我们解难，现在透析费用减少了一大半，花钱少了，心理压力也大大减轻了。”湖南省平江县血透患者方某某在接受笔者采访时说。老方的感慨代表了平江县1251名血透患者和广大参保群众的心声。平江县医保局自成立以来，不遗余力致力于降低老百姓医药费用负担，降低医疗机构运行成本，最大限度节约医保基金。

血透治疗是终末期肾功能不全患者改善病情、维持生命的有效治疗方式，但患者一旦开始血透就必须长期进行，且多数丧失了劳动能力，经济压力非常大。为切实减轻血透患者医疗费用负担过重问题，平江县医保局通过充分调研了解血透患者医保待遇享受和医院血透业务开展情况，以控制成本为切入点，组织县内7家开展血透业务的医院与耗材生产商洽谈，以厂家直销的方式降低企业销售成本，促成供应商在全县原最低供货价的基础上再降价20%，用于医院减免患者费用。2022年，平江县血透患者人均年自负费用为8112元/人、降幅达1万元以上，医保基金支出同步减少2000万元/年。

2022年4月，在血透耗材集采降价的基础上，平江县医保局开始探索对更多临床急需药品、医用耗材的集中“团购”。将上级没有纳入集采的药品、耗材，按照国家基本药物和医保报销优先等原则，比对全县各医疗机构目录，遴选出“质优价廉”的品规，与配送企业开展多轮谈判，进一步降低价格，实施集中采购。以低值耗材为例，其中医用胶片单张价格从原来最高13.7元降到7.83元；静脉留置针（普通型）单支价格从原来最高13元降到4.88元。

据统计，平江集采项目执行后，高值耗材比原中标价降低46.92%，试剂降低41.66%，低值耗材降低39.08%。截止2023年9月，平江集采项目共采购药品、医用耗材21785.2万元，节约医保基金、节省医疗机构成本、减轻患者负担共2100.65万元。