淮安市涟水县医保局针对上级移交线索展开专项稽核行动

涟水县医保局针对上级移交线索展开专项稽核行动  近期，涟水县医疗保障局针对国家医保局、市医保局移交线索，利用大数据智能监管平台对医疗救助人员高频次住院、同时出入院等重点、疑点、难点问题，开展入户走访、市级专家病案审核等专项行动。

入户走访方面：涟水县医保局迅速组织稽核人员下乡走访，实地调查病人住院原因，有无虚假住院、低标入院、诱导住院、组团入院等违规问题。

专家审核方面：涟水县医保局根据国家医保局、市医保局移交线索抽取县内37家定点医疗机构近1000余份病案，并邀请市医疗专家、县医疗专家对这些病案中不合理用药、不合理检查、低标入院等违规问题进行了专项审核。
下一步，涟水县医疗保障局将时刻保持高压态势打击医保领域欺诈骗保行为，以实际行动维护医保基金安全，守护好人民群众的“看病钱、救命钱”。