安徽省太湖全力落实基本医疗保险异地就医直接结算

异地就医直接结算是党中央、国务院高度重视、人民群众高度关注的一项民生工程，为加快完善异地就医直接结算服务，今年以来，太湖县统筹安排，整体推进，抓紧抓实，切实提升人民群众的获得感、幸福感和安全感，有效破解群众“报销跑腿、资金垫付”的难题。
异地就医直接结算政策更加完善。一是统一异地就医直接结算基金支付政策，跨省异地就医结算的住院、普通门诊和门诊慢特病医疗费用，执行“就医地目录，参保地待遇”。省内市外异地就医执行“参保地目录，参保地待遇”。二是规范备案有效期及备案范围，异地长期居住人员实行“一次备案、长期有效”，临时外出就医人员实行“一次备案、12个月有效”；可直接备案到地市或直辖市等，并在备案地开通的所有异地就医联网定点医疗机构享受住院费用直接结算服务。三是确定临时外出就医人员报销政策，城镇职工已办理转诊手续的医保支付比例较本市三级定点医疗机构下降10个百分点，未办理转诊手续的下降20个百分点；城乡居民异地就医报销政策按《安庆市统一城乡居民基本医疗保险和大病保险保障待遇实施方案（试行）的通知》和《关于调整安庆市医疗保险相关政策的通知》执行。参保人员因急诊抢救异地就医的，由就诊医院按要求上传急诊标识后，视为已备案。
拓展异地就医备案渠道，方便参保群众。按照统一规范、精简便民的原则，为参保人员提供线上线下一体化、多渠道的异地就医备案服务。线上可通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、皖事通APP、安徽医保公共服务小程序、安庆市、太湖县医保微信公众号等;线下可通过医保政务服务窗口、201个基层医保服务站点以及符合条件的医疗机构医保服务站等渠道办理。
加大异地就医政策宣传，提高公众知晓率。按照“全方位、多形式、广覆盖”的宣传方式，线上线下同步发力。一是在微信公众号、局网站开设跨省异地就医直接结算政策宣传专题网页，公布政策及咨询热线电话。二是县乡村三级联动，结合医保系统练兵比武活动开展异地就医直接结算政策培训16场次。三是对跨省异地就医直接结算政策、经办服务流程等进行梳理，组织编印宣传折页共1.2万余份，在定点医疗机构宣传橱窗及门诊大厅、定点零售药店结算柜台处张贴、发放，让广大参保人员直观了解跨省异地就医直接结算政策和办事流程。四是以经办大厅为基础，同步开展“一建五进三服务”宣传活动51场次，借助农忙时节人员返乡时节，在人流量大的田间地头，开展现场咨询服务1万余人次。
截至目前，我县跨省异地就医直接结算36274人次，医保报销医疗费达5788.45万元。