为保证医疗保险基金平稳进行,切实维护全县参保人员利益,从源头上严格控制医疗保险基金不合理费用支出以及遏制参保人员骗取医疗保险基金等违规行为的发生,今日涟水县医保局对一部分医疗机构采取直奔现场、突击检查的方式。先后对县内12个镇卫生院和4家民营医院进行了检查,这次稽核检查重点围绕定点医疗机构空床住院、挂床住院、冒名住院等违规行为。
一是稽核人员此次大走访对照入院登记簿现场查看住院患者在院情况并一一核对住院患者的身份信息;
二是对住院患者病历进行抽查,使医务人员及时书写病程首页、病程记录、整理相关化验报告单。 通过不定期走访形势,排查风险、扫除隐患,进一步规范定点医疗机构医保服务行为,提高医保基金使用效能,维护基金安全运行。