重庆市梁平区医保局夯实“四项防范机制”筑牢医保基金监管保护屏障

一是以意识形态建设为支撑，防范监管岗位廉洁风险。在医保基金监管领域开展以廉政为主题的文化教育活动，着力打造一支知法、懂法、守法的高素质基金监管干部队伍。通过警示震慑、廉洁承诺、廉洁谈话等方式，全力塑造执法人员“守护、奋进、协同、敬业、过硬”的监管品质。
二是以宣传教育培训为牵引，防范从业人员法纪风险。通过“医保大讲堂”和“医保政策小课堂”开展政策培训，组织开展全区“安全规范年”短视频大赛，政策进机关、义诊进乡镇（街道）、制度进医院和标语进村社的“四进”集中宣传活动，切实提升基层医务工作者政策掌握度和业务执行力，着力提升基金监管队伍理论政策水平和法律素养水平。
三是以数据透视筛查为抓手，防范智能监管不足风险。充分运用重庆市医疗保障智能监管大数据平台，夯实数据抓取、数据归集、数据清洗、数据筛查、数据运用等数据处理流程，精准摸排疑点线索，着力提升医保基金监管数字化水平，严厉打击诈骗医保基金行为。
四是以联防联管联治为手段，防范基金跑冒滴漏风险。聚焦康复理疗、检查检验、高值耗材、冠状动脉介入治疗、血液净化、国谈药品、异地就医、社会办医等重点领域和重点对象，联合公安、卫生健康等部门赓续开展打击欺诈骗保专项整治行动，持续加强行刑衔接、行检衔接、行纪衔接，发挥部门综合监管合力，力施医保基金监管安全规范专项整治行动。