湖北襄阳襄州区医保局积极稳妥推进DIP支付方式改革

       为深入落实医保支付方式改革，确保参保患者得实惠、医保可持续、医院优化服务，襄州区医疗保障局严格按照省、市相关文件要求，稳步推进DIP支付方式改革各项工作顺利开展。截至7月底，全区各定点医疗机构均已开展数据编码上报、病案质控培训、接口改造、历史数据上传等工作，区医保局按DIP付费规则对定点医疗机构进行了医疗费用预付，为DIP支付方式改革打下坚实基础。
        强化领导，深入调研。区医保局高度重视，多次召开DIP支付方式改革工作专题会议，成立以局领导为组长的领导小组，组成调研组深入基层卫生院、区医院医院进行调研，听取各定点医疗机构对医保支付方式改革的意见和建议，梳理改革工作中的堵点、难点，认真总结吸收，并及时向省、市汇报，形成了医保行政部门、医保经办机构、医疗机构，多部门共同参与的医保支付方式改革的工作格局。
       强化培训，统一认识。结合市医保局组织的按病种分值付费政策专题宣讲，多次召开DIP付费方式改革专题培训会，解读实施办法，对改革过程中可能存在的问题进行了专题辅导。培训人员覆盖区医保局全体干部职工、区内27家定点医疗机构，进一步统一了思想认识，为DIP支付方式改革工作的顺利推进打下良好的基础。
       强化检查，夯实基础。对定点医疗机构的病案随机抽取并进行查阅，通过检查，有效提升病案首页质量，确保杜绝费用转移、低分高套等不合理行为的发生；同时要求各定点医疗机构对照实际付费工作中存在的问题，积极反馈，强化学习，总结经验。抓好病案编码和医保结算清单质控工作等基础性工作，切实为DIP分组、结算提供重要依据。
下一步，区医保局将持续推进医保支付方式改革，严把基金支付关口，进一步实现“患者得实惠、医院能发展、基金可持续”的改革目标，让老百姓的“救命钱”更加安全可控，真正实现“医、保、患”三方共赢，让改革红利惠及更多参保群众。