山东省临邑县全力推进基本医疗保险参保扩面工作

临邑县全力推进基本医疗保险参保扩面工作 近年来，临邑县始终坚持以人民为中心的发展思想，深入贯彻党的二十大精神，落实全民参保计划，推动医疗保险事业发展，努力扩大医疗保障覆盖面，健全可持续的多层次医疗保障体系，进一步减轻群众高额医疗费用负担，助力防范化解因病致贫返贫风险。通过政府推动、精准摸底、广泛宣传，全面推进基本医疗保险提质增效，城乡居民医保参保扩面工作取得突破性进展，全县基本医疗保险参保460694人，实现基本医疗保险“应保尽保”总体目标。
强化组织保障。制定印发《临邑县基本医疗保险参保扩面工作方案》。成立临邑县参保扩面工作领导小组，由分管副县长任组长，县政务活动保障中心、县医疗保障局、县税务局主要负责人任副组长，12个相关责任单位和各镇街负责同志为成员，推动形成层层有人抓、事事有人管的工作格局。
   落实主体责任。成立临邑县参保扩面工作督导组，全局医保干部职工为成员，建立健全局医保干部职工全员挂包责任制，全局医保干部职工对各镇街、中小学托幼机构、重点企业等基本医疗保险参保扩面主体实名挂包并定期督导工作落实情况，确保工作责任细化到人、量化到事、横向到边、纵向到底。成立临邑县参保扩面工作督查组，局领导班子成员为成员，督查挂包干部基本医疗保险参保扩面工作推进情况。充分调动各参保主体积极性，确保参保扩面工作取得实效。
细化督导落实。县政府适时通报各乡镇（街道）、各部门参保扩面专项行动工作进展情况。乡镇（街道）、各部门要严格落实“严真细实快”工作作风，严防形式主义、数据造假。要把纪律规矩挺在前面、扛在肩上，把责任和压力传导到末梢，确保基本医疗保险参保扩面有力有序推进。
凝聚部门合力。县医保局会同税务、财政、卫健、教体、公安、乡村振兴等相关部门单位共同推进参保征缴工作，根据本辖区常住人口、暂住人口等指标，深入分析人口流动情况，摸清基本医疗保险参保底数，夯实系统参保数据，为参保扩面任务提供数据支撑，精心谋划、周密部署，对辖区内的人员基本情况作详细的调查摸底，上门调查未续保的原因，针对情况，对症下药，做好参保、续保工作，全力推进参保扩面工作。
组织政策培训。为确保政策平稳落地，开展医保政策进机关、进社区、进乡村、进企业、进医院“五进”活动，全面提升全社会特别是城乡居民依法参保意识和积极性、巩固基本参保面。开展系列培训，对经办人员、帮扶责任人、乡村干部、村医、网格员等进行培训，确保人人都是“政策多面手”，个个都是“政策宣传员”，推进全县医保参保扩面工作提质提升。累计开展政策宣讲16场，提升对医保政策的信任度，提高参保的主动性。
深入宣传发动。构建县、镇、村（社区）三级宣传模式，加大医保政策社会化宣传力度，全方位宣传医保政策。采取群众喜闻乐见、易于接受的“接地气”形式，通过张贴通知、村喇叭广播、微信公众平台、微信朋友圈、微信工作群等方式，广泛宣传，累计印制发放参保扩面宣传材料90000余份，把医保政策传递到群众面前，让更多群众能够直观、详尽、透彻的了解医保政策，引导广大群众树立正确的参保缴费理念，真正认识到参加医保的重要性、按时缴纳参保费用的必要性，主动参保、续保。
开展双渠道缴费。构建“线上+线下”双渠道缴费模式，提升参保扩面服务效能。在线上，引导参保人员利用微信、支付宝等多元化方式完成参保缴费；依托“出生一件事”系统，确保新生儿及时参保。在线下，依托镇街便民服务中心、党群服务中心、基层医疗机构、金融服务网点设立基层医保服务站12处，下放医保服务事项权限10余项，实现基层医保服务站点乡镇（街道）全覆盖，搭建起“15分钟医保服务圈”，对特殊人群提供参保缴费帮办代办服务。
提升群众满意度。进一步简化办理流程，热情周到服务，高度细心负责，保证参保对象信息不错不漏；不断完善医保信息报送，及时解决参保扩面中存在的难点、热点问题，提高参保效率；及时录入外地就医人员住院费用、门诊大病费用，确保医疗费用及时发放。简化报销流程，费用录入、报销审核、报销金额到账等业务进一步缩短办结时限，实现了医保事项“只跑一次”、“一次办好”的政务服务工作目标，进一步提高了群众满意度。