江西赣州多形式、全方位开展医保基金监管 集中宣传月活动

      为进一步加强医保基金监管，强化定点医药机构和参保人员法治意识，营造全社会共同维护医保基金安全的浓厚氛围，赣州市医疗保障局以组织实施医保基金监管“安全规范年”行动为主线，多渠道、多形式、多维度开展集中宣传活动，实现了从业人员守法意识和社会公众参与度双提升。  
      一、多管齐下，确保宣传全覆盖。一是强化内部学习。组织全市医疗保障系统干部职工及乡街村居医保经办人员进行国家局、省、市医保基金使用监督管理、举报处理暂行办法等医保法律法规学习，开展医保基金监管有奖知识竞答，切实增强医保系统工作人员法制意识。二是开展集中宣传。召开全市医保基金监管工作暨集中宣传月启动会，系统宣传解读相关条例精神及行政处罚信用信息修复方法，组织全市定点医药机构现场签订信用承诺书，督促医务人员主动规避违规行为，合理使用医保基金，确保基金安全。三是扩大宣传队伍。以“局党员先锋岗、业务骨干”＋“全市各县（市、区）网格员”组成千人宣传队伍，开展医保基金监管集中宣传月活动，组织宣讲活动875场次，积极解答群众疑惑；开展医保基金安全开放日活动，对我市基金监管网格运行机制、“1+N”网格赋能情况及经办大厅功能分区、经办服务事项、业务办理流程等进行现场讲解，公众知晓率进一步提升。
       二、形式多样，强化宣传出实效。一是利用网格媒体大力宣传医保法律法规及政策。召开医保基金集中宣传月活动新闻发布会和媒体通气会，对我市2022年打击欺诈骗保工作成效，医疗保障法律法规、政策措施进行专题新闻发布和宣传。拍摄医保基金监管“安全规范年”短视频73个，曝光违法违规案例153例，开展有奖知识竞答5133人次，利用线上“云宣讲”讲解《医疗保障基金监督管理使用条例》、参保人的权利义务、定点机构的权利义务、居民如何参与医疗保障局基金监管等，在线人数1300人，喝彩10000余次。二是充分发挥各定点医药机构主阵地作用。通过悬挂横幅、利用LED显示屏、张贴海报等形式广泛宣传，进政府、进乡镇、进社区、进企业、进广场，张贴海报48924张、发放宣传折页28000份，兑现举报奖励2098元。通过线上线下相结合的方式营造了浓厚的宣传氛围，推动全社会共同关注、支持、参与打击欺诈骗保工作。
       三、畅通渠道，重拳打击欺诈骗保。畅通举报投诉通道。通过官网、微信公众号等网络渠道，以及参保企业、两定机构、经办机构线下平台，宣传举报违法违规行为，公开举报投诉热线、举报投诉流程，加强对举报流程的解读，及时兑现举报奖励，引导人民群众广泛参与，推动医保基金监管共建共治。截至目前，全市共收到群众举报线索13条，兑现举报奖励2098元。