江苏省涟水县医保局:“四加强”推进医保扶贫政策落地见效

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2021-04-23 作者: 张烨 李青 浏览:

      为进一步解决全县困难人员“看病难、看病贵”问题,涟水县医保局始终把医保扶贫工作放在工作首位,紧扣工作重点,精准施策,持续发力,全力推进医保扶贫各项政策落地见效。
      一是加强组织领导。强化一把手负总责的领导责任制,完善和健全医疗保障扶贫相关制度,由主要领导亲自抓,分管领导具体抓,责任科室直接抓,强化制度兜底。
       二是加强兜底保障。全额资助贫困人群参加基本医疗保险,实现困难人员参保全覆盖;全面落实“两升两降”政策。分类实施基本医保、大病保险起付标准两降,基本医保、大病保险报销比例两升。确保建档立卡贫困患者县域内住院政策范围内医疗费用个人支付占比控制在10%以内,如有超出部分由医疗机构垫付,切实解决了看病难、看病贵的问题。
       三是加强服务理念。实行“先诊疗、后付费”制度,建档立卡低收入人口住院凭本人社保卡无须缴纳住院押金,全面落实基本医疗保险、大病保险、医疗救助“三重医疗保障”制度,“一站式”“一单清”即时结算服务等便民措施,使参保群众充分享受到高效、便捷的医保服务。
       四是加强监督管理。紧紧围绕“四个意识”开展党风廉政建设,将作风建设贯穿医疗保障扶贫全过程,常态化持续推进。推行“网格化”监管模式,对全县定点医疗机构实施“网格化”管理,提升医保基金使用率,确保贫困人口医保扶贫待遇全面落实。同时对外公布省、市、县医保监管部门举报电话,确保医疗机构和经办机构规范行为,接受群众监督。
 

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