东莞：门诊统筹成为实现“双效”的结合点 保基本与强基层同步发展

　　东莞市社会保障局张亚林、刘键斌在本刊第八期撰文，介绍了东莞市在实施医疗保险门诊统筹中坚持保基本与强基层同步发展的做法和成效。

　　医疗保险的保基本与医疗卫生的强基层，自东莞市2008年10月启动实施医疗保险门诊统筹以来得到了同步发展，成为二者相互促进、实现“双效”的有机结合点。这是从下面的两组数据中得到的启示。

　　2009年，全市社区卫生服务机构的门诊量为686万人次，2010年增加到1197万人次，是2009年的1.74倍，占全市总门诊量的1/4以上。这说明参保群众越来越接受社区门诊，对社区医疗卫生服务的满意度越来越高，是强基层的重要标志之一。

　　2010年，社区卫生服务机构直接提供服务的门诊平均费用是51元，平均统筹支付34元，实际支付比例为67%;而转诊到大医院的门诊平均费用是142元，平均统筹支付58元，实际支付比例仅为41%。社区与大医院相比，平均费用减少91元，实际支付比例则高出26个百分点。这说明社区卫生服务确确实实为保基本提供了质优价廉的平台，而且，随着保基本与强基层的作用不断显现，社区对节省门诊医疗费用、提高门诊统筹基金使用效率、解决看病难看病贵问题的作用也将越来越明显。