江苏兴化医保：优化流程，破解经办难题

兴化医保：优化流程，破解经办难题

随着异地就医宣传力度的进一步加大，参保群众转外就医的人次逐渐增多，异地就医承办窗口压力也随之增大。特别是去年下半年以来，异地就医对外两部服务电话一直不停，很多电话打不进来，导致投诉增多，群众不满意。为提升公共服务效率与质量，兴化市医保局从多方面着手进行调整，破解经办难题。

一、重新组织专题培训：1、简明扼要提炼异地就医转诊转院政策、规定、流程，组织医保局全体工作人员，进行专题培训，确保所有人都能够掌握异地就医、转诊转院的办法。2、对二级医院转诊经办人员进行强化培训，确保在医院医保办窗口就能将人员联网出去，无需到中心窗口备案。

二、明确专人值守电话：窗口经办人员分为两组，一组专人负责接待窗口，一组专人值守电话接听，确保来电有人接听。

三、落实首问负责制：落实代办帮办和首问负责制，在中心每一部电话旁放置电话接听帮办事项薄，接电话工作人员接到相关电话后，能解答的进行解答，解答不了或需其他部门人员进行办理的填写事项薄，电话接听后将此事项移交到相应人员手中，事项处理完成后，再由电话接听人通知参保群众事情办理结果。并把此项作为代办帮办考核依据。