兴化医保:三种举措保民生 一种举措促监管

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2018-12-14 来源:原创 作者:钱网林 浏览:

                                                                     兴化医保:三种举措保民生 一种举措促监管

         江苏省兴化市人社局医保中心在2018年工作中,围绕提升服务水平、聚焦精准扶贫、加强监管的主题,主要完成了以下几个工作:
首先,2018年根据市级统筹精神,放开城乡居民医保三项目录,全面参照职工医保。可以报销的药品品种由原来新农合的900多种,增加到现在的3000种,报销范围明显扩大,参保的群众享受到了更多的医疗保障权益。
        其次,出台了城乡居民医保慢性病结算管理办法,慢性病种类由原来的8种增加到32种,品种数目居泰州市前列,患慢性病的参保人员门诊负担进一步降低。
        第三,开展精准扶贫对象医保实时结算工作。通过进行数据比对,借助医保平台,系统能够根据不同类型的救助对象,分门别类的按规定进行救助,实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助和健康补充保险的有机衔接,有效缓解和减少参保人员“因病致贫、因病返贫”。
         第四,积极与商业保险公司合作,开展工伤预防、发票异地稽核等工作。实施委托商业保险开展基本医疗保险异地调查稽核工作,对发挥商业保险机构网络和系统优势,化解医保部门经办力量不足矛盾,减少经办风险,提升政府服务效能等方面发挥着重要作用。

                                                                                                                   兴化市人力资源和社会保障局
                                                                                                                                    钱网林
                                                                                                                                 2018-12-14




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