崇义县医疗保险局重点整治扶贫领域腐败和作风问题

 为了切实发现和解决好我县健康扶贫“四道保障线”领域腐败和作风问题，根据省市县的工作要求，近日，崇义县开展健康扶贫“四道保障线”领域腐败和作风问题专项治理工作。主要从以下几方面问题进行整治：
一是健康扶贫“四道保障线”领域腐败问题：1、定点医疗机构：是否存在城乡贫困人口挂床住院、冒名住院违规现象；是否将非参保人员、非贫困人员的医疗费用、非基本医疗、工伤和生育保险基金支付范围的费用列入贫困人口“四道保障线”医疗保险基金支付范围支付；是否存在过度医疗、小病大医、门诊入院、强制住院等现象；为城乡贫困人口提供伪造医疗文书、虚开发票，套取医疗保险基金的行为。2、帮扶干部、相关部门业务经办人员：是否存在贪污挪用、截留私分、虚报冒领等问题套取城乡居民医疗保险费、医保基金；是否将贫困人口及时纳入或退出。
二是健康扶贫“四道保障线”领域作风问题：1、相关部门业务经办人员：在县域内和经批准转诊外出救治的贫困人口住院医疗费用报销比例是否达到90%；零星医疗费用报销是否及时。2、定点医疗机构：对贫困人口市内定点机构住院是否实行“先诊疗后付费”和“一站式”即时结算。3、帮扶干部：是否及时办理医保卡和规范填写门诊、住院报账明细；门诊特殊慢性病申报和办理是否规范及时。
此项工作的开展，将全面系统的清除健康扶贫“四道保障线”领域腐败和作风问题专项治理根源，能较真碰硬压缩作风问题滋生空间，标本兼治构建健康扶贫“四道保障线”领域作风建设长效机制，推动作风改善，促进工作落实，使因病致贫、因病返贫群众切实受益，为打赢脱贫攻坚战提供坚强保障。