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在市局党组的坚强领导下，赣州市医疗保障局全南分局始终坚持把基金安全运行作为“生命线”来抓，强化宣传引导、创新监管方式、打击欺诈骗保，一体推动构建医保基金“不敢骗、不能骗、不想骗”，有效保障了全县医保基金安全运行。
一、以政策宣传为重点，引导行业自律。以基金监管“春雷行动”集中宣传月活动为抓手，召开“基金监管同参与 守好群众‘救命钱’”新闻发布会，编印并发放各类宣传折页、手册3万余份，积极倡导全社会参与监督。持续加强协议管理，组织开展两定机构信用体系建设集体谈话，签订信用承诺书65份，建立社会公众和医疗保险经办机构对定点医疗机构定点服务和管理情况的不定期评议制度，探索建立医药行业内部监督协会，激发行业内自我净化、自我监督效应。
二、以从严监管为手段，营造高压态势。主动融入全市“1+3”基金监管工作架构，在扎实完成市监测中心下发疑似数据现场调查核实的基础上，积极开展定点村级卫生室（所）使用智慧医保刷卡系统相关问题专项排查，组织定点医疗机构开展2022年医疗保障基金省级飞行检查发现问题自查自纠、“双通道”特殊药品领域违法违规使用医保基金专项治理、精神病院领域医疗乱象专项整治等基金使用专项治理工作，营造打击欺诈骗保高压态势。2023年以来，开展医保稽核90家次，做到现场检查全覆盖，追回或拒付违规使用医保基金296.75万元，行政处罚18.51万元。
三、以队伍建设为基础，规范执法行为。常态化抓好业务知识学习和法治意识培养，开展医保行业法规、条例集中学习3次，有效提升干部职工执法业务能力水平。结合普法活动，开展行政执法“双随机一公开”“全过程记录”“合法性审核”培训2场次，全面增强干部职工依法行政意识。同时，进一步配齐配全行政执法设施设备，分局稽核检查配备专用笔记本电脑2台，便携式打印设备1台，行政执法记录仪2台，录音笔1支。
四、以联动配合为保障，广泛凝聚力量。推行经办服务“网格”、基金监管“网格”“两网合一”，动员全分局力量投入基金监管之中，有效破解“点多面广”与人员不足之间的突出矛盾；积极请示县委、县政府高位推进，建立健全了县分管领导牵头的打击欺诈骗保联席会议制度，形成打击欺诈骗保医保、公安、纪检监察、卫健部门联动、齐抓共管的工作格局，有效提高工作效率。
