青岛莱西市医疗保障局:医保赋能网格 服务群众“满格”

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2024-04-25 来源:莱西市医疗保障局 浏览:

       为提高医保服务精细化水平,让参保群众获得感成色更足,莱西市医保局积极争取,将全市网格员纳入基层“医保明白人”队伍,通过抓实三项举措,为网格员“充电赋能”,以培育基层“医保明白人”队伍,带动医保服务延伸,让群众在家门口就能“找得到人、办得了事”。
       强化培训,提高综合素养。依托“医保大讲堂”活动和全市网格系统,建立线上+线下“1+1”政策培训模式,组织业务骨干以居民医保参保、门诊慢特病、异地就医等群众普遍关心的热点政策和高频业务事项办理流程为重点,为全市网格员详细解读、现场答疑,并开展互动交流和现场考试,不断提高网格员队伍的政策掌握和帮办代办水平。目前已开展培训活动3次,受训网格员1160人次。
        精准服务,政策送上家门。充分发挥网格员密切联系群众优势,将医保宣传与日常巡格走访相结合,通过医保宣传材料发放、公告栏张贴、微信群发布、电话通知等形式大力宣传惠民政策,并随时为身边群众做好解读,打通服务“最后一公里”。同时,为提升政策宣传精准度,组织网格员开展7次“点单+送单”式政策宣讲,根据辖区内群众需求进村入户,一对一、面对面把难理解的政策、办事流程给老百姓讲明白、说清楚,当好群众“服务员”。
       成功联动,共促政策落实。加强医保工作人员与网格员的协同配合,共同推动居民医保集中征缴、医保电子凭证推广应用、门诊共济保障机制改革等重点任务顺利实施。另外,建立即时联络机制,网格员对不能解答或帮办代办的疑难问题第一时间上报至医保部门,由相关科室的专业人员及时予以解决,确保群众在需要时有人找、有人办、办得成。
       网格员作为激活基层治理神经末梢的重要力量,既是社情民意采集员、矛盾纠纷调解员,又是简易便民服务员,还是惠民政策宣讲员。下一步,莱西市医保局将持续推动“医保+网格”工作走深走实,进一步扩大医保政策覆盖范围,提高医保服务可及性,不断增强群众幸福感、获得感。

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