新沂市医保局:“3+”模式加强医保经办队伍建设

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2024-04-11 作者:新沂市医保局 浏览:

      新沂市医保局把市、镇、村三级医保经办服务体系建设作为提升基层医保服务能力的重要举措,突出靶向施策、分级分类、全面覆盖,全面提升医保经办队伍素质和能力。   
      一是“点单+派单”靶向培养,助力补齐能力短板。围绕培养“一窗通办”综合型医保经办人员的目标,坚持问题导向和需求导向,一方面聚焦全市医保工作重点、经办政务服务事项等做好“派单式”培训,另一方面突出经办人员主体地位,根据岗位需求、个人需求、基层窗口普遍关注的热点难点问题,设计“点单式”培训,采取需求化、精准化、实践化和常态化的培训,为医保经办人员成长“加餐赋能”。
      二是“理论+实践”同频共振,持续强化镇村基础。紧扣基层医保能力建设要求,分批次组织全市297名“15分钟医保服务圈”镇村服务点的经办人员轮岗学习,到医保大厅综合窗口、待遇保障科、结算科等业务科室学习实务操作。针对业务政策内容和经办过程中应重点把握的环节,以及经办人员在实际工作中遇到的各种问题和解决方法,把服务一线作为最好的课堂,反复锤炼实操能力,将业务学习与跟班培训结合起来,强化专业化、规范化服务,让基层经办既能“接得住”,又能“办得好”,进一步巩固“15分钟医保服务圈”创建成效。
      三是“练兵+考核”夯实成效,提升经办服务质量。每月组织全体干部职工进行医保业务专题测试,采取集中闭卷、统一阅卷的考试形式,检验医保工作人员医保经办政务服务清单、医保待遇保障、结算报销、基金监管等业务知识掌握度。积极开展全市医保练兵比武活动,以赛促学,以学促干,培育一批“政策熟、业务专、本领强”的业务能手,发挥典型示范引领作用,带动医保管理服务规范建设,提升医保经办服务能力。定期对各基层医保服务点开展抽查,采取不打招呼、直奔现场的方式,重点关注医保服务窗口的工作纪律、业务办理、服务态度和服务规范等,强化作风建设,提高群众对医保服务的体验感、满意度。

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